What Lies Behind the Cannonball Pulmonary Metastases: Hodgkin's Lymphoma?

Abstract

The cannonball pulmonary appearance is hematogenous dissemination of various primary tumors but rarely a Hodgkin's lymphoma, a disease that most commonly manifests with lymphadenopathy, often affecting the mediastinum and supraclavicular or cervical lymph nodes. To date, to the best of our knowledge, no case has been reported where the investigation of a cannonball pulmonary appearance led to the diagnosis of Hodgkin's lymphoma. Hence, in our case report, we attempt to highlight the uncommon presentation of this disease in a 14-year-old girl who initially presented with dyspnea before her chest x-ray revealed a cannonball pulmonary appearance, which was later linked with Hodgkin's lymphoma after performing a biopsy of her axillary node.

Challenges in the diagnosis of Hodgkin lymphoma in a child with asthma

“…Несмотря на существенные успехи терапии ЛХ у детей, сохраняется определенное количество терапевтических неудач: 5% пациентов с ЛХ оказываются рефрактерными к терапии первой линии и 5% пациентов имеют рецидив заболевания, причем в 90% случаев он происходит в течение первых двух лет. У детей младшего возраста ЛХ является редкой патологией [10].…”

“…Злокачественная клетка БРШ должна быть идентифицирована при биопсии в клеточном контексте нормальных реактивных лимфоцитов, эозинофилов и гистиоцитов для подтверждения окончательного диагноза. При сохранении лимфаденита необходимы обязательная консультация онколога и диагностическая биопсия лимфатического узла, так как эффективность лечения зависит от ранней диагностики и своевременно начатого комплексного целевого лечения [8,10]. заключение Лимфома Ходжкина на ранних стадиях не имеет специфических признаков и характеризуется высокой степенью вариабельности клинической картины, что осложняет клиническую диагностику, особенно в детском возрасте.…”