What’s new in psoriasis? Analysis of the clinical significance of new guidelines and systematic reviews on psoriasis published in 2008 and 2009

Warren, Richard B; Brown, Benjamin; Grindlay, D. J. C.; Griffiths, C.E.M.

doi:10.1111/j.1365-2230.2010.03880.x

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“…This review considers guidelines and systematic reviews only, as they are generally considered to be the most reliable evidence base for clinical practice. Reviews summarising previous Annual Evidence Updates on psoriasis have been published previously in this journal 1,2 …”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

What’s new in psoriasis? An analysis of guidelines and systematic reviews published in 2009-2010

Foulkes

Grindlay

Griffiths

et al. 2011

Clinical and Experimental Dermatology

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SummaryThis review summarizes key clinical findings from 5 guidelines and 21 systematic reviews on psoriasis published or indexed in the period November 2009 to October 2010. The highlights include the British Association of Dermatologists guidelines on the use of biological interventions in psoriasis, and guidelines on the efficacy and use of acitretin. Biological therapies were reviewed for use in specific patient groups (such as those with hepatitis C) and from a health-economics perspective. Another systematic review focused on outcome measures used to assess the severity of psoriasis. Finally, comorbidities including cardiovascular risk were the topic of four systematic reviews.

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

What’s new in psoriasis? An analysis of guidelines and systematic reviews published in 2009-2010

Foulkes

Grindlay

Griffiths

et al. 2011

Clinical and Experimental Dermatology

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show abstract

“…A doente realiza sozinha a aplicação da injeção subcutânea semanal do etanercepte, estando orientada a não realizar a aplicação se febre, ou seja, na vigência de infecção (tendo suspendido a medicação quando iniciou os sintomais gripais). Vale ressaltar que os anti-TNFα podem predispor os doentes a infecções graves, mas este é um efeito adverso raro 19 .…”

Section: Descrição Do Casounclassified

Psoríase pustulosa palmoplantar tratada com etanercepte: relato de caso

Ferrara¹,

Alvarenga²,

Vidigal³

et al. 2011

Rev. Med. (São Paulo)

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RESUMO: Contexto: A psoríase pustulosa palmoplantar (PPPP) é uma das apresentações clínicas da psoríase, muitas vezes de difícil tratamento, podendo-se utilizar diversos medicamentos tópicos e sistêmicos. O uso dos anti-TNFα no tratamento das formas pustulosas de psoríase é controverso, visto que a resposta clínica é variável, além desta classe de medicação biológica poder desencadear psoríase pustulosa. Descrição do Caso: Doente feminina, 60 anos, branca, com diagnóstico de PPPP há 12 anos e artrite psoriásica há seis anos. Antecedentes pessoais relevantes: hipertensão arterial sistêmica, hipertrigliceridemia e obesidade. Apresentou refratariedade tanto aos tratamentos tópicos instituídos (corticóides e emolientes) quanto aos sistêmicos (metotrexate, dapsona, colchinina e acitretina), tendo evoluído com excelente resposta terapêutica com etanercepte (administrado semanalmente, por via subcutânea, na dose de 50 mg). Discussão: Os anti-TNFα são eficazes no tratamento da psoríase em placas moderada a grave. Mas, o tratamento da PPPP com anti-TNFα não é classicamente preconizado. Segundo a literatura a resposta terapêutica com este tipo de medicamento é variável na PPPP. Além disso, os anti-TNFα podem desencadear quadro de pustulose palmoplantar. No entanto, há relatos de sucesso terapêutico com anti-TNFα em casos refratários de PPPP. Em função das comorbidades da paciente e após terem sido esgotadas as possibilidades terapêuticas clássicas, optamos pelo uso do etanercepte, que se mostrou eficaz. A doente iniciou tratamento em abril de 2008 e mantém o uso do etanercepte até a presente data, estando em remissão da doença. Conclusão: Destacamos a possibilidade do uso de anti-TNFα em paciente com PPPP refratária ao tratamento convencional. No nosso caso, o etanercepte mostrou-se eficaz e seguro, não tendo a doente apresentado nenhum efeito adverso grave.

show abstract

“…al. (Warren et al, 2010) has published a review summarizing the guidances on the use of topical, systemic and biological therapies for the treatment of psoriasis; co-morbidities associated with psoriasis; and complementary therapies for psoriasis. The UK National Health Service provides an annual evidence update on psoriasis and has included new guidelines and systematic reviews on psoriasis published or indexed from November 2008 to October 2009 in the 2009 Annual Evidence Update on Psoriasis from NHS Evidence -Skin Disorders.…”

Section: Guidances For Effective Management Of Psoriasismentioning

confidence: 99%