What’s New in Shoulder and Elbow Surgery

Chamberlain, Aaron M.; Aleem, Alexander W.; Keener, Jay D.

doi:10.2106/jbjs.17.00756

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“…Nossos resultados confirmam achados anteriores da meta-análise de Ryosa que ilustraram que o tratamento conservador pode ter um resultado semelhante em comparação com o tratamento cirúrgico da ruptura do manguito rotador(21). Moosmayer e Lambers adicional(72). Infecção pós-cirúrgica(72), paralisias devido a danos nos nervos(72), bem como evento cerebrovascular pós-anestesia(73) também podem ser relatados.…”

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Bloqueio do nervo suprascapular guiado por ultrassom com lidocaína versus solução salina mais exercícios físicos para a reabilitação da tendinite do músculo supra-espinhal: um estudo controlado randomizado duplo-cego

Otani

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AGRADECIMENTOSA Deus, por tudo que tem me dado.À minha família, por todo o suporte financeiro, psicológico e afetivo. Em especial, à minha sobrinha e afilhada, Helô Sayuri Otani, que trouxe mais vida e brilho para nossas vidas. À minha prima Melissa Katayama Minucelli que fez os folders dessa pesquisa.À minha orientadora, Dra. Marta Imamura, pela enorme paciência que teve comigo e por transmitir conhecimentos tão valiosos, e a todos que, de alguma forma, me ajudaram com o doutorado. À Dra. Satiko Imamura que me introduziu ao mundo do tratamento da dor e me apresentou a fisiatria. Ao Dr. Wu Tu Hsing que me incentivou a iniciar o doutorado. À Professora Dra. Linamara Rizzo Battistella que construiu toda a Rede de Reabilitação Lucy Montoro, que se tornou referência no Estado de São Paulo como instituição assistencial, de ensino e pesquisa.A todos os meus professores, do ensino primário até a pós-graduação, médicos e não médicos, de todas as áreas, que contribuíram com o conhecimento necessário para que eu estivesse aqui hoje.A todos os meus amigos, antigos e novos, presentes e ausentes, próximos e distantes, que sempre torceram para que meus projetos se realizassem.

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“…Moosmayer e Lambers adicional(72). Infecção pós-cirúrgica(72), paralisias devido a danos nos nervos(72), bem como evento cerebrovascular pós-anestesia(73) também podem ser relatados. Nesse contexto, o bloqueio do nervo suprascapular torna-…”

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Bloqueio do nervo suprascapular guiado por ultrassom com lidocaína versus solução salina mais exercícios físicos para a reabilitação da tendinite do músculo supra-espinhal: um estudo controlado randomizado duplo-cego

Otani

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Ultrasound-guided suprascapular nerve block with lidocaine vs. saline combined with physical exercises for the rehabilitation of supraspinatus tendinitis: a randomized double-blind controlled trial

Otani,

Rached,

Alfieri

et al. 2024

Front. Pain Res.

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IntroductionShoulder pain is the third leading cause of musculoskeletal complaints in primary care clinics. Its prevalence varies from 14% to 34%. Among all the structures that can cause shoulder pain, the most vulnerable to injury is the tendon of the supraspinatus muscle. The ideal management protocol is still unknown. To date, little is known in the literature about the use of ultrasound-guided suprascapular nerve block as a treatment for supraspinatus muscle tendinitis. Our objective was to assess the effects of the association of a single ultrasound-guided suprascapular nerve block combined with home-based rotator cuff exercises to reduce pain and improve shoulder functioning in patients with supraspinatus tendinitis.MethodsWe evaluated the effect of a single ultrasound-guided suprascapular nerve block on pain and functioning of people with supraspinatus tendinitis. Diagnosis was performed using the positive Jobe test. Due to large disparity between clinical and radiological findings, only clinical diagnostic criteria were used to select patients. This was a double-blind, randomized, controlled, clinical study in which patients in the intervention group (n = 42) received a single injection of 5 ml of 2% lidocaine, while in the control group (n = 41) patients underwent the same procedure receiving saline solution 0.9%. All patients received face to face instructions by an experienced physiotherapist and a leaflet explaining home-based exercises. Pain and functioning were assessed using the Shoulder Pain and Disability Index (SPADI) questionnaire before the procedure, one week and 12 weeks after the procedure.ResultsPatients in both groups improved significantly since the initial evaluation until the 12th week. Intervention group SPADI (pre, 1 week, 12 weeks): 75.80 ± 18.96, 56.25 ± 31.37, 46.31 ± 31.41 (p < 0.001); Control group SPADI: 75.49 ± 16.67, 50.51 ± 27.58, 49.37 ± 30.90 (p < 0.001). However, there were no significant differences between groups (p = 0.291).Discussion/conclusionWe concluded that both lidocaine and saline ultrasound-guided suprascapular nerve blocks reduce pain and improve shoulder functioning in patients with supraspinatus tendinitis. Unexpectedly, the same block performed with saline showed similar results and effects. Clinical Trial RegistrationClinicalTrials.gov, identifier [NCT02495818].

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Bloqueio do nervo suprascapular guiado por ultrassom com lidocaína versus solução salina mais exercícios físicos para a reabilitação da tendinite do músculo supra-espinhal: um estudo controlado randomizado duplo-cego

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Ultrasound-guided suprascapular nerve block with lidocaine vs. saline combined with physical exercises for the rehabilitation of supraspinatus tendinitis: a randomized double-blind controlled trial

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