Which position is more advantageous for percutaneous nephrolithotomy: supine or prone?

Küçükyangöz, Mustafa; Gücük, Adnan

doi:10.1007/s00240-023-01474-y

“…However, two other meta-analyses showed no difference in stone clearance between prone and supine PCNL [ 16 , 17 ]. One recently published study specifically compared mini-PCNL in the prone and supine positions and did not find any differences in either stone-free rates or complication rates, but found that both 6-h and 24-h pain scores were significantly lower in supine mini-PCNL compared to prone ( p < 0.001) [ 18 ].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Prone vs supine percutaneous nephrolithotomy: does position affect renal pelvic pressures?

Farkouh,

Park,

Buell

et al. 2024

Urolithiasis

0

View full text Add to dashboard Cite

The purpose of this study was to measure and compare renal pelvic pressure (RPP) between prone and supine percutaneous nephrolithotomy (PCNL) in a benchtop model. Six identical silicone kidney models were placed into anatomically correct prone or supine torsos constructed from patient CT scans in the corresponding positions. A 30-Fr renal access sheath was placed in either the upper, middle, or lower pole calyx for both prone and supine positions. Two 9-mm BegoStones were placed in the respective calyx and RPPs were measured at baseline, irrigating with a rigid nephroscope, and irrigating with a flexible nephroscope. Five trials were conducted for each access in both prone and supine positions. The average baseline RPP in the prone position was significantly higher than the supine position (9.1 vs 2.7 mmHg; p < 0.001). Similarly, the average RPP in prone was significantly higher than supine when using both the rigid and flexible nephroscopes. When comparing RPPs for upper, middle, and lower pole access sites, there was no significant difference in pressures in either prone or supine positions (p > 0.05 for all). Overall, when combining all pressures at baseline and with irrigation, with all access sites and types of scopes, the mean RPP was significantly higher in the prone position compared to the supine position (14.0 vs 3.2 mmHg; p < 0.001). RPPs were significantly higher in the prone position compared to the supine position in all conditions tested. These differences in RPPs between prone and supine PCNL could in part explain the different clinical outcomes, including postoperative fever and stone-free rates.

show abstract

Perkütan Nefrolitotomide Supin ve Pron Pozisyonlarının Sonuçlarının Karşılaştırılması

Aksakalli,

Utlu,

Demirdöğen

et al. 2024

Endourol Bull

0

View full text Add to dashboard Cite

Amaç Çalışmada supin ve pron olarak iki farklı perkütan nefrolitotomi pozisyonunun ameliyat öncesi demografik veriler, perioperatif bulgular ve cerrahi sonuçlar açısından karşılaştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem Ocak 2019 ile Aralık 2023 arasında perkütan nefrolitotomi yapılan 18 yaş ve üzeri 2-4 cm arası renal taşları olan hastalar çalışmaya dahil edildi. Operasyon notlarından elde edilen veriler ile hastalar supin ve pron grup olmak üzere ikiye ayrıldı. Yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi, kronik hastalıklar gibi demografik veriler her iki grup arasında karşılaştırıldı. Taş hacmi, çapı ve hounsfield ünitesi gibi karakteristikler preoperatif olarak çekilen kontrastsız alt üst batın tomografisinden elde edildi. Operasyon süresi, perioperatif komplikasyonlar ve postoperatif takip verileri toplanarak her iki grup arasında karşılaştırıldı. Taşsızlık, postoperatif 1. ay da uygulanan kontrastsız alt üst batın tomografisinde 4 mm altında rezidüel fragman kalması veya hiç kalmaması olarak tanımlandı. Bulgular Çalışmaya 56’sı (53%) supin grupta, 49’u (47%) pron grupta olmak üzere 105 hasta alındı. Yaş, cinsiyet, VKİ, taş lokalizasyonu, taş boyutu, Hounsfield ünitesi gibi demografik ve preoperatif veriler benzerdi. Perioperatif bulgular karşılaştırıldığında, cerrahi süre supin grupta daha kısaydı (100,8 ± 10,3 dakika - 135,6 ± 13,6 dakika, p

show abstract

Perkütan Nefrolitotomide Supin ve Pron Pozisyonlarının Sonuçlarının Karşılaştırılması

Aksakalli,

Utlu,

Demirdöğen

et al. 2024

Endourol Bull

0

View full text Add to dashboard Cite

Amaç Çalışmada supin ve pron olarak iki farklı perkütan nefrolitotomi pozisyonunun ameliyat öncesi demografik veriler, perioperatif bulgular ve cerrahi sonuçlar açısından karşılaştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem Ocak 2019 ile Aralık 2023 arasında perkütan nefrolitotomi yapılan 18 yaş ve üzeri 2-4 cm arası renal taşları olan hastalar çalışmaya dahil edildi. Operasyon notlarından elde edilen veriler ile hastalar supin ve pron grup olmak üzere ikiye ayrıldı. Yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi, kronik hastalıklar gibi demografik veriler her iki grup arasında karşılaştırıldı. Taş hacmi, çapı ve hounsfield ünitesi gibi karakteristikler preoperatif olarak çekilen kontrastsız alt üst batın tomografisinden elde edildi. Operasyon süresi, perioperatif komplikasyonlar ve postoperatif takip verileri toplanarak her iki grup arasında karşılaştırıldı. Taşsızlık, postoperatif 1. ay da uygulanan kontrastsız alt üst batın tomografisinde 4 mm altında rezidüel fragman kalması veya hiç kalmaması olarak tanımlandı. Bulgular Çalışmaya 56’sı (53%) supin grupta, 49’u (47%) pron grupta olmak üzere 105 hasta alındı. Yaş, cinsiyet, VKİ, taş lokalizasyonu, taş boyutu, Hounsfield ünitesi gibi demografik ve preoperatif veriler benzerdi. Perioperatif bulgular karşılaştırıldığında, cerrahi süre supin grupta daha kısaydı (100,8 ± 10,3 dakika - 135,6 ± 13,6 dakika, p<0,001). Hemoglobin seviyesindeki ortalama düşüş her iki grupta benzerdi (1,2 ± 0,8 - 1,2 ± 0,7, p=0,867). Gözlenen baskın postoperatif komplikasyon, 14 hastada (%13,3) ortaya çıkan ateşti. Taşsızlık oranı supin grupta %83,9, pron grupta ise %83,6 idi (p=0,914). Sonuç Perkütan nefrolitotomi de pozisyon seçimi cerrahın tecrübesine göre farklılıklar gösterebilmektedir. Supin ve pron pozisyonlar sonuçlar açısından benzer olmakla birlikte supin pozisyon daha kısa operasyon süresi ile ilişkilidir.

show abstract

Which position is more advantageous for percutaneous nephrolithotomy: supine or prone?

Cited by 3 publications

References 25 publications

Prone vs supine percutaneous nephrolithotomy: does position affect renal pelvic pressures?

Prone vs supine percutaneous nephrolithotomy: does position affect renal pelvic pressures?

Perkütan Nefrolitotomide Supin ve Pron Pozisyonlarının Sonuçlarının Karşılaştırılması

Perkütan Nefrolitotomide Supin ve Pron Pozisyonlarının Sonuçlarının Karşılaştırılması

Contact Info

Product

Resources

About