Bicuspid aortic valve (BAV) is the most common congenital cardiac malformation, affecting 1-2% of the population, with strong male predominance. Individuals may have a normally functioning BAV, and may be unaware of its presence and the potential risk of complications. However, they may easily develop aortic valve disorders: either stenotic or regurgitant, or both. Today, BAV is recognized as a syndrome incorporating aortic valve disorders and aortic wall abnormalities, including aortic dilation, dissection or rupture. Congenital or hereditary diseases such as ventricular septal defect, patent ductus arteriosus, coarctation of the aorta, Turner's syndrome, Marfan's syndrome etc., may frequently be associated with BAV. Infective endocarditis and occasionally thrombus formation may develop during the lives of BAV patients. Elevated cholesterol or C-reactive protein may be seen in laboratory findings of these patients. Beta-blockers and statins are the possibilities for medical treatment, and aortic valve repair/replacement and ascending aorta replacement are indicated for patients with a severely diseased aortic valve and aorta. Rigorous follow-up throughout life is mandatory after BAV has been diagnosed. The aim of the present article was to describe the implications of BAV and its associated disorders, and to discuss diagnostic and treatment strategies.
RESUMOA válvula aórtica bicúspide (VAB) é a malformação cardíaca congênita, mais comum afetando 1-2% da população, com forte predominância no sexo masculino. Indivíduos afetados podem exibir funcionamento normal da VAB, ignorando sua presença e o potencial risco de complicações associadas.Mas podem facilmente desenvolver disfunções de valva aórtica, com estenose, regurgitação, ou ambas. Hoje em dia, a VAB é reconhecida como uma síndrome incorporando alterações de valva aórtica e anormalidades da parede aórtica, inclusive dilação da aorta, dissecção ou ruptura. Doenças congênitas ou hereditárias, como defeito do septo ventricular, canal arterial patente, coartação de aorta, síndrome de Turner, síndrome de Marfan etc., podem estar frequentemente associadas com VAB. A endocardite infecciosa e ocasionalmente formação de trombo podem se desenvolver durante a vida nos pacientes com VAB. Elevação do colesterol ou proteína C-reativa pode ser observada nos resultados laboratoriais desses pacientes.Betabloqueador e estatinas são as opções de tratamento médico e reparação/substituição da valva aórtica e substituição da aorta ascendente são indicadas para pacientes com doença grave da valva aórtica e artéria aorta. Acompanhamento rigoroso por toda a vida é obrigatório quando do diagnóstico da VAB. O objetivo do presente artigo é descrever as implicações do VAB assim como suas desordens associadas e discutir as estratégias de diagnóstico e tratamento.