Wirksamkeit der Eingliederungshilfe für Menschen mit Abhängigkeitserkrankungen nach SGB XII

Abstract

Zusammenfassung. Hintergrund: Die Eingliederungshilfe Sucht ist als ein Leistungsbereich für Abhängigkeitserkrankte mit überwiegend stationären Einrichtungen in Hamburg und Umgebung eine wichtige Säule der Sozial- und Gesundheitspolitik. Fragestellung: Für neu in die Eingliederungshilfe eintretende Klienten wird die Wirksamkeit der Maßnahmen hinsichtlich der vereinbarten sucht- und teilhabebezogenen Zielsetzungen untersucht. Methodik: Im Rahmen der prospektiven Prä-post-Untersuchung wurden Klienten und betreuende Fachkräfte (klientenbezogen) zu Behandlungsbeginn und nach 6 Monaten (bei Maßnahmeende vorzeitig) schriftlich befragt. Ergebnisse: Insgesamt wurden 255 Klienten erreicht. Die sucht- und teilhabebezogenen Ziele konnten mehrheitlich überwiegend oder vollständig erreicht werden. Bei mehr als zwei Dritteln hat sich der Umgang mit Suchtmitteln verbessert. Die Beeinträchtigungen nach ICF sind zurückgegangen, psychische Belastungen (BSI-18) und die gesundheitsbezogene Lebensqualität (SF-12) haben sich verbessert. Eine längere Maßnahmedauer und eine höhere Intensität an Betreuungsaktivitäten wirken sich positiv auf solche Verbesserungen aus. Schlussfolgerung: Erstmalig konnte im Rahmen einer externen Evaluation für die Eingliederungshilfe nachgewiesen werden, dass die definierten Ziele zu einem großen Anteil vollständig erreicht werden. Die Aussagekraft ist aufgrund des einarmigen Studiendesigns allerdings eingeschränkt, weitere Untersuchungen in diesem Bereich sind notwendig. Die Eingliederungshilfe stellt eine wichtige Ergänzung für Menschen mit Abhängigkeitsproblemen dar, die im Rahmen der regulären Gesundheitsversorgung sowie dem Rehabilitationswesen nicht erreicht werden.

Addiction Recovery Among Opioid-Dependent Patients Treated With Injectable Subcutaneous Depot Buprenorphine: Study Protocol of a Non-randomized Prospective Observational Study (ARIDE)

“…While OST decreases drug-related deaths and reduces illicit opioid use, the effectiveness of OST remains limited with regard to the other objectives of the respective German Medical Association guidelines ( 3 ), e.g., abstinence from opioids, the stabilization of health, and an improvement in social participation ( 1 , 4 ). The rate of OST patients in Germany who regularly terminate OST with opioid abstinence is low ( 1 , 4 – 6 ) and the health and social burden remains high among many patients even after years in OST ( 1 , 4 , 7 ). Given the wide-ranging health and social impact of opioid dependence and the limitation of traditional health parameters to reflect the complexity and severity of the condition, patient-related outcome measures (PROMs) such as quality of life are needed to measure the holistic and integrative approach of OST ( 8 – 10 ) and to inform about the course of treatment and addiction recovery processes within OST ( 11 ).…”