Xác Định Tỷ Lệ Nhiễm Và Sự Đề Kháng Kháng Sinh Của Klebsiella Pneumoniae Sinh Carbapenemase Được Phân Lập Từ Các Mẫu Bệnh Phẩm Tại Bệnh Viện Đa Khoa Thành Phố Cần Thơ Và Bệnh Viện Đa Khoa Trung Ương Cần Thơ Năm 2021-2022

Abstract

Đặt vấn đề: Klebsiella pneumoniae là một trong những vi khuẩn gây bệnh quan trọng trên người, đặc biệt là Klebsiella pneumoniae sinh carbapenemase (CPKP),vi khuẩn đề kháng đa kháng sinh và gây ra các bệnh nhiễm trùng nặng đe dọa đến tính mạng con người. Mục tiêu nghiên cứu: 1. Xác định tỷ lệ CPKP trên quần thể Klebsiella pneumoniae phân lập được từ các mẫu bệnh phẩm và một số yếu tố liên quan; 2. Xác định tỷ lệ đề kháng kháng sinh của CPKP phân lập được từ các mẫu bệnh phẩm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 345 chủng K. pneumoniae phân lập, xác định, làm kháng sinh đồ bằng phương pháp đo MIC trên hệ thống máy kháng sinh đồ tự động và xác định các yếu tố liên quan. Biện luận kết quả kháng sinh đồ theo chuẩn CLSI 2020. Xác định CPKP theo kỹ thuật ức chế carbapenem cải tiến. Kết quả: Có 110 chủng CPKP đã được phân lập trong tổng số 345 chủng K. pneumoniae chiếm tỷ lệ 31,9%. Có sự liên quan giữa loại bệnh phẩm, khoa phòng với tỷ lệ CPKP (p<0,05). Tất cả chủng CPKP trong nghiên cứu đều đề kháng với penicillin và cefazolin. Tỷ lệ đề kháng kháng sinh đối với các kháng sinh piperacillin-tazobactam,, cefepime, amikacin, ciprofloxacin, imipenem của các chủng CPKP cao hơn các chủng non-CPKP, sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê (p<0,05). Kết luận: Tỷ lệ CPKP chiếm 31,9 % và CPKP đề kháng đa kháng sinh.

Khảo Sát Tình Hình Nhiễm Và Khả Năng Sinh Esbl Ở Các Chủng Vi Khuẩn Gram Âm Tại Bệnh Viện Trường Đại Học Y Dược Cần Thơ Năm 2022 - 2023

“…nhiều nhất với 55,4%. Trong nghiên cứu của Hồng Thị Khánh Ngân [5] thì Escherichia coli chiếm phần lớn ở bệnh phẩm nước tiểu (60,2%).…”

“…Trong số 187 vi khuẩn gram âm phân lập được, có 32,1% chủng vi khuẩn có khả năng sinh ESBL. Kết quả của chúng tôi tương đồng với nghiên cứu của Hồng Thị Khánh Ngân và Phạm Thị Bích Phượng năm 2023 tại Bệnh viện Bình Dân (32,03%) [5], nghiên cứu của Jamali S. và cộng sự 2020 (32,4%) [6].…”

“…(35,5%), các chủng vi khuẩn gram âm khác (33,3%). Tương đương với nghiên cứu của Hồng Thị Khánh Ngân và Phạm Thị Bích Phượng năm 2023 tại Bệnh viện Bình Dân [5].…”