Xanthogranulomatous Pyelonephritis in Bilharzial Patients: A Report of 25 Cases

Bazeed, Mahmoud A.; Nabeeh, Adel; Atwan, Nadia

doi:10.1016/s0022-5347(17)40735-x

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“…Schlangenhaufer firstly described the disease in 1916 [3]. Only a few series of cases have been published [4–6]. Though the exact pathogenesis of XGP is still not known, but a number of predisposing factors have been implicated.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Case of the Diffuse Form of Xanthogranulomatous Pyelonephritis

Yoshino

Moriyama

2013

Case Reports in Urology

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Xanthogranulomatous pyelonephritis (XGP) is a rare entity and constitutes less than 1% of chronic pyelonephritis. A 71-year-old male was introduced to our department with general malaise and abnormal findings of computed tomography (CT). Abnormal findings of complete blood count and laboratory examination included an elevated WBC count and C-reactive protein. Urinalysis showed combined hematuria and pyuria, and Escherichia coli was detected in urine culture. Abdominal CT revealed left hydronephrosis with staghorn renal calculi and thin cortex of the left kidney. Because of poor condition, the patient underwent construction of the left nephrostomy. After that, the remission of the inflammation was achieved. Several months after the construction, frequent obstructions of nephrostomy catheter because of turbid urine and intermittent fever elevation were observed. The patient and his family desired left nephrectomy despite his poor condition in general. Surgical dissection was very difficult due to fixed mass. Not long after that the patient died due to sepsis and cardiovascular failure. Microscopic findings of the left kidney revealed infiltration of lymphocytes and lipid-laden macrophages (xanthoma cells) corresponding to XGP.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Case of the Diffuse Form of Xanthogranulomatous Pyelonephritis

Yoshino

Moriyama

2013

Case Reports in Urology

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“…On a signalé dans la littérature 10 cas de PXG diffuse bilatérale et 5 cas de PXG focale bilatérale au cours des 40 dernières années (voir le tableau 2) [4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18] . Différents facteurs étiologiques ont été proposés : l'obstruction chronique due au calcul et l'infection urinaire sont les facteurs les plus reconnus 19 .…”

Section: Discussionunclassified

Pyélonéphrite xanthogranulomateuse bilatérale focale : à propos d’un cas

Yacoubi¹,

Ziouziou²,

Zizi³

et al. 2014

CUAJ

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Nous présentons l’observation clinique d’un cas rare de pyélonéphrite xanthogranulomateuse (PXG) bilatérale chez un jeune patient âgé de 17 ans. La découverte progressive de l’infection a débuté par l’apparition de lombalgies bilatérales évoluant depuis un mois, sans autre signe associé. L’urotomodensitométrie penchait en faveur de deux masses rénales bilatérales, soit une masse polaire inférieure droite et une masse polaire supérieure gauche, toutes deux de densité tissulaire. Une biopsie écho guidée a suggéré la présence d’une réaction inflammatoire non spécifique. Une néphrectomie partielle polaire inférieure droite a été effectuée devant la forte présomption de tumeurs rénales malignes. Finalement, l’histologie a orienté le diagnostic vers une PXG. Il s’agit, à notre connaissance, du sixième cas de PXG focale bilatérale rapporté dans la littérature. Notre patient a reçu un traitement antibiotique à base de fluoroquinolone pendant un mois. L’évolution clinique s’est avérée bonne, et les lésions visibles à la tomodensitométrie se sont entièrement résorbées au bout d’un mois. Le patient vit toujours après un an et présente une fonction rénale normale.

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“…Frauen sind mit einer Geschlechtsverteilung männlich zu weiblich von 1:2,3 bis 1: 3 deutlich häufiger betroffen, das Durchschnittsalter liegt zwischen 40 und 50,2 Jahren. Das Verhältnis Erwachsene zu Kindern geben andere Autoren mit 7:1 an (3,4,5,6). Über eine abweichende Geschlechsverteilung wird von Bazeed u. Mitarb.…”

Section: Morbiditätunclassified

“…eine Raumforderung der Nie-ren beobachtet. Bilaterale XGP's sind sehr selten beschrieben worden (4,24). Obwohl präoperativ an eine XGP gedacht wurde, ist eine operative Freilegung mit Teilresektion durchgeführt worden, da ein Malignom nicht sicher ausgeschlossen werden konnte bzw.…”

Section: Diskussionunclassified

“…Der Verdacht/Hinweis stellt sich bei Entzündungszeichen, Fieber, Tumor, Abflußstörung/Stenosen, Diabetes mellitus und Schaumzellennachweis im Urin. In den meisten publizierten Fällen (4,16,17,24,32,42) wurde erst postoperativ histo-pathologisch die XGP entdeckt. Die Therapieempfehlungen der Autoren lauten, weil Alternativen nicht mehr möglich, erwartungsgemäß auf Nephrektomie bzw.…”

Section: Diskussionunclassified

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