Xenotrasplante renal cerdo hDAF-babuino: Experiencia y revisión

Abstract

XENOTRASPLANTE RENAL CERDO hDAF-BABUINO. EXPERIENCIA Y REVISIÓN INTRODUCCIÓN: El xenotrasplante renal puede representar la solución a la creciente demanda de órganos. Presentamos nuestra experiencia y revisamos el estado actual del xenotrasplante. MATERIAL Y MÉTODO: Hemos realizado 20 xenotrasplantes de riñón de cerdo transgénico hDAF a babuino con cuatro protocolos de inmunosupresión. Todos los receptores recibieron GAS 914. Grupo A: Ciclofosfamida, Ciclosporina, Micofenolato y Corticosteroides (n=10). Grupo B: Ciclofosfamida, Ciclosporina, FTY 720 y Corticosteroides (n=3). Grupo C: Basiliximab, Ciclosporina, FTY 720 y Corticosteroides (n=3). Grupo D: Basiliximab, FTY 720, Everolimus y Corticosteroides (n=4). RESULTADOS: La supervivencia de los xenoinjertos osciló entre 1 y 31 días. La supervivencia en relación con los protocolos de inmunosupresión no fue significativamente diferente: A) 7 días, B) 8 días, C) 8 días, D) 9 días. CONCLUSIONES: 1. Los tiempos de isquemia fría influyen en la función inicial de los riñones, no en su evolución final. 2. El rechazo hiperagudo ha sido superado con la utilización de cerdos transgénicos, produciéndose el fracaso por rechazo humoral agudo, no controlado con los protocolos de inmunosupresión actuales. 3. Es preciso investigar y desarrollar otros protocolos de inmunosupresión que nos permitan un mejor conocimiento de la fisiología del xenoinjerto y de su potencial riesgo de transmisión de enfermedades.

Modelos experimentales para la investigación y el entrenamiento en trasplante renal

“…En nuestro país González Martín et al 48 han realizado estudios de xenotrasplante renal de cerdo transgénico a babuino, consiguiendo superar el rechazo hiperagudo pero no así el rechazo vascular o humoral agudo.…”