Zastosowanie lanreotydu w przypadku guza neuroendokrynnego grasicy z zespołem nieadekwatnego wydzielania wazopresyny

Abstract

W Ws st tę ęp p: : Guzy neuroendokrynne grasicy to bardzo rzadkie nowotwory, stanowiące 2-4% guzów śródpiersia. Opisywane są przypadki ektopowego wydzielania hormonów w przebiegu tej patologii, z czego zespół ektopowego wydzielania ACTH jest najczęstszą endokrynopatią. W pracy zaprezentowano przypadek zespołu nieadekwatnego wydzielania wazopresyny w przebiegu tego nowotworu. O Op pi is s p pr rz zy yp pa ad dk ku u: : U 55-letniego mężczyzny na rutynowo wykonanym zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej wykryto guz śródpiersia. Po badaniu tomograficznym klatki piersiowej i badaniu PET-CT pacjenta skierowano na leczenie operacyjne, wycięto guz ze śródpiersia o wymiarach 11 × 8 × 4 cm, który naciekał płuco lewe i osierdzie. Badanie histopatologiczne wykazało raka neuroendokrynnego grasicy. Z uwagi na wznowę chorego poddano chemioterapii, a następnie leczono analogami somatostatyny z uwagi na pozytywny wynik scyntygrafii receptorowej i aktywność hormonalną nowotworu dającą zespół rakowiaka. W trakcie terapii hormonalnej wykryto zespół nieadekwatnego wydzielania wazopresyny. D Dy ys sk ku us sj ja a: : Przeprowadzono krótką charakterystykę zespołu nieadekwatnego wydzielania wazopresyny oraz raków neuroendokrynnych grasicy, uwzględniając sposoby leczenia tych jednostek chorobowych. W przypadku guzów o zachowanej ekspresji receptorów somatostatynowych należy brać pod uwagę możliwość zastosowania analogów somatostatyny w formie terapii przewlekłej. S Sł ło ow wa a k kl lu uc cz zo ow we e: : guzy neuroendokrynne, grasica, zespół nieadekwatnego wydzielania wazopresyny.