Zeitliche Entwicklung der Programmsensitivität des deutschen Mammographie-Screening-Programms in Nordrhein-Westfalen und Niedersachsen

Bokhof, Beate; Khil, Laura; Urbschat, I.; Gnas, Linda; Hecht, Gerold; Heidinger, Oliver; Heindel, Walter; Kieschke, Joachim; Weigel, Stefanie; Hense, Hans‐Werner

doi:10.1007/s00103-018-2843-7

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“…For comparison, Fig. 2 also shows data published by Bokhof et al, who estimated the rate of screen-detected and interval cancer as well as program sensitivity in 2010 and 2011 for North Rhine-Westphalia based on data from the federal state’s cancer registry linked to the data from screening units [ 3 ]. The program sensitivity was similar to our estimates (Fig.…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

“…95% confidence intervals were calculated for all indicators [ 9 ]. All indicators were age-standardized using the old standard population of Europe as reference in line with Bokhof et al [ 3 ].…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

“…Furthermore, the fact that there are 11 different epidemiological cancer registries in Germany with differences in the legal basis and in data processing hampers determining these parameters at a national level. To date, interval cancer rates and program sensitivity have only been reported for two federal states (Lower Saxony and North Rhine-Westphalia (NRW)) for the years 2005 to 2011 [ 3 – 5 ]. Estimating these parameters based on statutory health insurance claims data might be an additional approach worth exploring given that claims data are readily available and include codes for breast cancer diagnoses, mammography screening as well as further diagnostic workup and treatment.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…We, therefore, aimed (I) to estimate the rates of screen-detected and interval breast cancers and – by combining both – the program sensitivity for the German MSP based on data from a large statutory health insurance fund and (II) to compare the estimates with previously published results generated based on data linkage by Bokhof et al [ 3 ].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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German mammography screening program: program sensitivity between 2010 and 2016 estimated based on German health claims data

Heinze,

Czwikla,

Heinig

et al. 2023

BMC Cancer

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Background Program sensitivity is a key quality indicator for mammography screening programs (MSP). Estimating program sensitivity usually requires a linkage of screening and cancer registry data. For the German MSP, such data linkage-based estimates have only been reported for two out of 16 federal states. We aimed to explore the potential of estimating program sensitivity for the German MSP based on information available in health claims data. Methods We used data from the second-largest statutory health insurance fund in Germany, BARMER (~ 9 million members all over Germany). We included women aged 50 to 69 years with a non-initial screening mammography between 2010 and 2016 and followed them up for two years. We estimated the rate of screen-detected and interval cancers as well as program sensitivity. Results Per year, we included 212,400 to 303,667 women (mean age: 60–61 years). Overall, 1,992,287 non-initial MSP screening examinations conducted in these women between 2010 and 2016 were considered for the analyses. Age-standardized program sensitivity ranged between 69.9% [95% CI: 67.3–72.0%] and 71.7% [95% CI: 69.5-73.9%] during the study period. Per 1,000 non-initial screening examinations, the rate of screen-detected breast cancer ranged between 4.6 and 5.3, and the rate of interval breast cancer rates ranged between 0.6 and 0.8 for the first and between 1.3 and 1.4 for the second year after screening. Conclusions Our results were plausible and consistent with quality indicators estimated for the German MSP based on data linkage and thus support the value of German health claims data in this regard. The quality indicators estimated in our study are in line with levels expected according to European Guidelines.

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Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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German mammography screening program: program sensitivity between 2010 and 2016 estimated based on German health claims data

Heinze,

Czwikla,

Heinig

et al. 2023

BMC Cancer

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“…Im Screening-Jahr 2012 lag sowohl in NRW wie in Niedersachsen die relative Intervallkarzinom-Rate im ersten Jahr nach der Screening-Untersuchung bei 22 % und im zweiten Jahr bei 45 % bzw. 46 % der regionalen Hintergrundinzidenz [ 11 , 12 ]. Die Zielwerte der EU-Leitlinien werden damit in beiden Bundesländern erreicht.…”

Section: Screening-effekteunclassified

Systematische und qualitätsgesicherte Früherkennung des sporadischen Mammakarzinoms

Heindel

Bock²,

Hecht

et al. 2021

Radiologe

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Zusammenfassung Hintergrund Allen Frauen in Deutschland im Alter von 50 bis 69 Jahren wird seit 2009 flächendeckend ein qualitätsgesichertes Mammographie-Screening-Programm angeboten, das an die Europäischen Leitlinien angelehnt ist. Dieser Übersichtsartikel fasst den aktuellen Stand wissenschaftlicher Bewertungen dieses nationalen Brustkrebs-Früherkennungsprogramms zusammen und gibt einen Ausblick auf laufende Studien zur Effektivitätsprüfung und Weiterentwicklung. Ergebnisse Aufgrund der erreichten Diagnosevorverlagerung mit Abnahme fortgeschrittener Brustkrebserkrankungen nach wiederholter Screening-Teilnahme ist ein Rückgang der brustkrebsspezifischen Mortalität zu erwarten; das Ausmaß wird die laufende ZEBra-Studie zur Mortalitätsevaluation zeigen. Schlussfolgerung Auf vier Feldern zeichnet sich Potenzial zur weiteren Effektivitätssteigerung der Brustkrebs-Früherkennung ab: 1. Frauen sollten das Früherkennungsangebot der Krankenkassen häufiger wahrnehmen; bisher nimmt durchschnittlich nur etwa jede zweite anspruchsberechtigte Frau zwischen 50 und 69 Jahren am Screening-Programm teil. 2. Erweiterung der Anspruchsberechtigung über das 70. Lebensjahr hinaus. 3. Die Weiterentwicklung der digitalen Mammographie zur digitalen Brust-Tomosynthese verspricht die Zahl falsch-positiver Rückrufe zu reduzieren bei gleichzeitiger Sensitivitätssteigerung. 4. Für die wenigen Frauen in der anspruchsberechtigen Gruppe mit extrem dichter Brust sind erweiterte Screening-Strategien wissenschaftlich zu überprüfen.

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Forschung mit Krebsregistern – was geht, was (noch) nicht?

Katalinic,

Pritzkuleit,

Kraywinkel

2023

Onkologie

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Zusammenfassung Hintergrund Eine der Aufgaben der Landeskrebsregister ist die Bereitstellung von Daten für Forschung oder eigene Forschung. Daten werden im Krebsregister nicht primär für Forschung, sondern mit Meldepflicht und ohne Einwilligung der Betroffenen für die Erfüllung gesetzlicher Aufgaben erhoben. Sind Daten der Krebsregister für Forschung sinnvoll nutzbar, werden sie genutzt und welche Rahmenbedingungen zur Datennutzung sollten nachgebessert werden? Methoden Mittels PubMed®-Recherche wurde die Nutzung von Krebsregisterdaten in wissenschaftlichen Publikationen für Deutschland und für das US-SEER-Programm (Surveillance, Epidemiology, and End Results Program) ermittelt. Aus Landes- und Bundesgesetzen wurden Möglichkeiten zur Datennutzung ermittelt. Ergebnisse Für Deutschland wurden 2268 Artikel mit Krebsregisterdaten identifiziert, für 2022 etwa 250 Publikationen. Aus dem US-SEER-Programm gehen derzeit über 1500 Publikationen pro Jahr hervor. Aus den Krebsregistergesetzen wurden folgende wesentliche Nutzungsarten identifiziert: Bereitstellung und Nutzung von aggregierten und Einzelfalldaten, Kontaktierung von Krebserkrankten aus dem Registerbestand und Abgleich bestehender Kohorten mit dem Krebsregister. Während sich aggregierte und Einzelfalldaten i. d. R. mittels standardisierten Formulars beantragen lassen, erfordern die andern Nutzungsarten übliche wissenschaftliche Anträge mit Ethikvotum und ggf. weiteren Genehmigungen. Ausgewählte Praxisbeispiele zeigen die verschiedenen Nutzungsarten. Schlussfolgerung Die steigende Zahl an Publikationen belegt eine rege Forschungsnutzung. Dennoch ist in Deutschland das Potenzial nicht ausgereizt. Bundesländerübergreifende Projekte mit Verlinkung zu anderen Daten sind sehr aufwendig oder wegen bürokratischer Hürden oft nicht realistisch durchführbar. Mit Projekten und Gesetzesinitiativen wird derzeit versucht, solche Datennutzungen zu vereinfachen.

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Zeitliche Entwicklung der Programmsensitivität des deutschen Mammographie-Screening-Programms in Nordrhein-Westfalen und Niedersachsen

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German mammography screening program: program sensitivity between 2010 and 2016 estimated based on German health claims data

German mammography screening program: program sensitivity between 2010 and 2016 estimated based on German health claims data

Systematische und qualitätsgesicherte Früherkennung des sporadischen Mammakarzinoms

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