Η Μελέτη Της Μεταβολής Των Μηχανισμών Αναστολής Και Ευόδωσης Του Νωτιαίου Μυελού Στη Διάρκεια Παρατεταμένης Μυϊκής Σύσπασης

Abstract

Οι μεταβολές που παρατηρούνται στο δυναμικό του ηλεκτρομυογραφήματος κατά τον κάματο ρυθμίζονται ενδεχομένως μέσω αντανακλαστικών οδών. Από πολλούς ερευνητές θεωρείται η προσυναπτική αναστολή ως πιθανός μηχανισμός ρύθμισης της διεγερσιμότητας των κινητικών νευρώνων κατά τον κάματο. Σκοπός της εργασίας ήταν να εξεταστεί η λειτουργία του μηχανισμού της προσυναπτικής αναστολής κατά τη διάρκεια και μετά από τη λήξη ενός πρωτοκόλλου κόπωσης. Στην έρευνα συμμετείχαν 24 άτομα, τα οποία εκτέλεσαν για 10 λεπτά μια ισομετρική πελματιαία κάμψη, στο 20% της μέγιστης βουλητικής σύσπασης και συμμετείχαν σε 3 5 διαφορετικά πρωτόκολλα. Η προσυναπτική αναστολή αξιολογήθηκε με δύο ανεξάρτητες μεθόδους κατά τη διάρκεια της σύσπασης και για 10 λεπτά μετά το τέλος αυτής. Η πρώτη μέθοδος περιελάμβανε την αναστολή των Ια κεντρομόλων ινών του κνημιαίου νεύρου μέσω της διέγερσης των Ια κεντρομόλων ινών του περονιαίου νεύρου. Σύμφωνα με τη δεύτερη μέθοδο, αξιολογήθηκε η ευόδωση που προκαλεί η διέγερση των Ια κεντρομόλων ινών του μηριαίου νεύρου στους κινητικούς νευρώνες του υποκνημιδίου. Παράλληλα, αξιολογήθηκε η διεγερσιμότητα των κινητικών μονάδων του υποκνημιδίου μέσω της αντανακλαστικής οδού με τη μέθοδο του H-reflex και η λειτουργικότητα της νευρομυϊκής σύναψης μετρώντας το μέ-γιστο δυναμικό του Μ-κύματος. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, η λειτουργικότητα της νευρομυϊκής σύναψης δε μεταβλήθηκε κατά τη διάρκεια της μέτρησης. Το ηλεκτρομυογράφημα του υποκνημιδίου μυός και η διεγερσιμότητα των κινητικών νευ-ρώνων μέσω της αντανακλαστικής οδού του κνημιαίου νεύρου, αυξήθηκε κατά τη διάρκεια του πρωτοκόλλου κόπωσης (p<0,05). Σ’ ό,τι αφορά το επίπεδο της προσυναπτικής αναστολής των Ια κεντρομόλων ινών κατά τη σύσπαση, δε μεταβλήθηκε και με τις δύο μεθόδους (p>0,05). Αντίθετα, στα πρώτα λεπτά της αποκατάστα-σης η προσυναπτική αναστολή εμφανίστηκε μειωμένη (p<0,05) και αποκαταστάθη-κε σταδιακά μέσα σε 2-3 περίπου λεπτά. Τα αποτελέσματα της παρούσας εργασίας παρέχουν ενδείξεις ότι κατά τη διάρκεια του καμάτου, μηχανισμοί πέρα της προσυναπτικής αναστολής αναλαμβάνουν τη ρύθμιση της διεγερσιμότητας των κινητικών νευρώνων, ενώ αμέσως μετά το τέλος της σύσπασης φαίνεται πως ο συγκεκριμένος μηχανισμός του νωτιαίου μυελού διευκολύνει τη διέλευση πληροφοριών από τις Ια κεντρομόλες ίνες.