Ποιότητα ζωής μετά από εφαρμογή της ελάχιστα επεμβατικής βιοψίας του μαστού με τη μέθοδο B.L.E.S. (Breast Lesion Excision System)

Abstract

Εισαγωγή-Σκοπός: Το σύστημα B.L.E.S. (Breast Lesion Excision System) είναι μια καλά εδραιωμένη, ελάχιστα επεμβατική στερεοτακτική μέθοδος βιοψίας μη ψηλαφητών μαστογραφικών αλλοιώσεων υπό αναρρόφηση ιστού και με ταυτόχρονη χρήση ραδιοσυχνοτήτων. Η παρούσα μελέτη έχει σαν σκοπό την εκτίμηση των βραχυπρόθεσμων (4 ημέρες μετά) και μακροπρόθεσμων (6 μήνες μετά) επιπτώσεων της διενέργειας βιοψίας μαστού με το σύστημα B.L.E.S. στη σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής (Σ.Υ.ΠΟΙ.Ζ), καθώς και την αναγνώριση παραγόντων που τροποποιούν αυτή την επίπτωση.Μέθοδος: Στη μελέτη συμπεριλήφθησαν 207 γυναίκες οι οποίες υποβλήθηκαν σε βιοψία μαστού με το σύστημα B.L.E.S.και διαγνώστηκαν με καλοήθεις αλλοιώσεις του μαστού. Η σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής εκτιμήθηκε με τη χρήση των ερωτηματολογίων EQ-5D (EuroQol Group) και SF-36v2 (QualityMetric Incorporated) σε τρεις χρονικές στιγμές: α) προ της βιοψίας (βασική μέτρηση), β) 4 ημέρες μετά τη βιοψία (βραχυπρόθεσμη μέτρηση) και γ) 6 μήνες μετά τη βιοψία (μακροπρόθεσμη μέτρηση). Επιπροσθέτως, μελετήθηκαν παράγοντες του κοινωνικοοικονομικού και ιατρικού ιστορικού των γυναικών καθώς και η εποχή διενέργειας της βιοψίας προκειμένου να διαπιστωθεί αν έχουν τροποποιητικό ρόλο στις επιπτώσεις της διενέργειας βιοψίας μαστού με το σύστημα B.L.E.S.Αποτελέσματα: Στη βασική μέτρηση οι γυναίκες παρουσιάζουν επηρεασμένη ψυχική υγεία, η οποία βελτιώνεται σταδιακά στις επόμενες μετρήσεις. Στη βραχυπρόθεσμη μέτρηση παρατηρείται επιδείνωση της σωματικής υγείας, που επηρεάζει σε σημαντικό βαθμό τις δραστηριότητες των γυναικών, με τον παράγοντα του πόνου να διαδραματίζει σημαντικό ρόλο. Στη μακροπρόθεσμη μέτρηση, η σωματική υγεία των γυναικών παραμένει αρνητικά επηρεασμένη αλλά σε μικρότερο βαθμό σε σχέση με τη βραχυπρόθεσμη μέτρηση και χωρίς την παρουσία πόνου. Η οικογενειακή κατάσταση και η εποχικότητα φαίνεται να είναι τροποποιητικοί παράγοντες των βραχυπρόθεσμων επιπτώσεων, ενώ η ηλικία, η προεμμηνοπαυσιακή / μετεμμηνοπαυσιακή κατάσταση και ο δείκτης μάζας σώματος (ΒΜΙ) των μακροπρόθεσμων επιπτώσεων. Συμπεράσματα: Η διενέργεια βιοψίας μαστού με το σύστημα B.L.E.S. επηρεάζει δυσμενώς την ποιότητα ζωής των γυναικών προ της βιοψίας σε ψυχολογικό επίπεδο και μετά τη βιοψία σε σωματικό – λειτουργικό επίπεδο με τον παράγοντα του πόνου να διαδραματίζει σημαντικό ρόλο βραχυπρόθεσμα.