Προγεννητικη Διαγνωση Β-Μεσογειακης Αναιμιας (Cooley). Μελετη Των Αναλογιων Τωνγλοβινικων Αλυσεων Της Αιμοσφαιρινης Κατα Την Προγεννητικη Και Περιγεννητικη Περιοδο

Abstract

ΔΟΜΗ -ΣΥΝΘΕΣΗ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΩΝ ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΩΝA mono Lia Η αιμοποι'ία χωρίζεται σε τρεις περιόδους: 1) Μεαοβλαστική περίοδος: Αρχίζει την 2η-3η εβδομάδα της κυ ήσεως και φτάνει μέχρι τον τρίτο σεληνιακό μήνα. Κατά την περ ίοδο αυτή παράγονται αδιαφοροποίητα πολυδύναμα κύτταρα (Μυελοβλάστες, μεγακαρυοκύτταρα).2) Ηπατοσπληνική περίοδος: Αρχίζει από το 2ο σεληνιακό μήνα και φθάνει μέχρι και τον 7ο -8ο, διατηρούμενη, σε υποτυπώδη κα τάσταση μέχρι τον τοκετό. Κατά την περίοδο αυτή παράγονται ερυθροβλάστες, μυελοβλάστες, μεγακαρυοκύτταρα στο ήπαρ. Στο σπλή να από τον τρίτο μήνα έχουμε ερυθροβλάστες, μυελοβλάστες και ε ξακολουθεί μόνο η λεμφοποιΐα, η οποία και διαρκεί καθόλη την ε νήλικη ζωή με την λειτουργία των λεμφαδένων.3) Μυελική περίοδος: Ο μυελός, κατ'αρχήν όργανο λευκοποιητικό, αναλαμβάνει βαθμιαία την αιμοποιΐα, ώστε στον τοκετό να απο τελεί το αποκλειστικό ερυθροποιητικό, λευκοποιητικό, θρομβοκυτταροποιητικό μέσο, ενώ οι λεμφαδένες και ο σπλήνας περιορίζονται στην παραγωγή λεμφοκυττάρων.Τα πολυδύναμα κύτταρα του δικτυοενδοθηλιακού συστήματος δια τηρούν τον πολυδυναμισμό τους και αναπτύσσουν σε παθολογικές κα ταστάσεις εξω-μυελικές αιμοποιητικές εστίες.Στους ενήλικες ο ερυθρός μυελός περιορ ίζεται στο κρανίο,στους σπονδύλους του στήθους και στις επιφύσεις των μακρών οστών. Τα χρονικά όρια μέσα στα οποία ωριμάζουν τα ερυθρά είναι: προερυθροβλάστη και οξεόφιλος νορμοβλάστη, 2-S ημέρες.Για την ωρίμανση και έξοδο των δικτυοκυττάρων χρειάζονται 30-40 ώρες, και για τελικά ώριμα απύρηνα ερυθρά 20-30 ώρες. Τα δικτυοερυθροκύτταρα στο φυσιολογικό αίμα, είναι 0.5-2%' είναι τα μόνα που έχουν πυρήνα και ριβοσώματα και διάρκεια ζωής 2-4 ημέ ρες.