Τοξικη Διατασις Του Παχεος Εντερου Επι Ελκωδους Κολιτιδος "Τοξικον Μεγακολον"

Abstract

Μεταξύ τών σοβαρωτέρων επιπλοκών της Ελκώδους κολίτιδος συγκα ταλέγεται και ή «Τοξική διάτασις του παχέος έντερου», ήτις υπό του Roth καί των συνεργατών του, το 1959, έχαρακτηρίσθη δια του δρου «Τοξικον Μεγάκολον, δρος ό οποίος αντιδιαστέλλει τήν βαρεΐαν ταύτην έπιπλοκήν από το καλούμενον «Συγγενές Μεγάκολον» ή νόσον του Hirschsprung.Έν αντιθέσει προς τήν ξένην βιβλιογραφίαν, ήτις προτιμά τον δρον «Το ξική διάτασις», ή Ελληνική τοιαύτη αρέσκεται μάλλον εις τον χαρακτηρισμδν «Τοξικον Μεγάκολον».Κατά τήν γνώμην μας, αμφότεροι αποδίδουν ικανοποιητικώς τήν εννοιαν της βαρείας αυτής επιπλοκής της Ε.Κ., τυχόν δέ άτέλειαι πρέπει να κριθούν υπό το πρίσμα τοΰ γεγονότος δτι αφορούν κλινικήν οντότητα, άσαφοΰς εισέτι παθογένειας.Κατά τήν συγγραφήν της παρούσης πραγματείας κυρίως χρησιμοποιοϋμεν τον δρον «Τοξική διάτασις τοΰ παχέος έντερου», δια τον λόγον δτι δια τούτου αποδίδεται, καθ' ημάς, πληρέστερον ή παθολογική κατάστασις, ήτις δυνατόν να άφορι^ οιονδήποτε τμήμα του παχέος έντερου, τουτέστιν το τυφλόν, το κόλον ή τό ορθόν ή καί δλόκληρον το παχύ καί ουχί μόνον το κόλον (ανιόν -έγκάρσιον -κατιόν σιγμοειδές) , ώς είναι δυνατόν να νομισθή δια του δρου «Τοξικον Μεγάκολον». Παρά ταΰτα, επειδή καί ή ονομασία «Τοξικον Μεγάκολον» έχει επικρατήσει, δέν άπορρίπτομεν ταύτην, οσάκις ή διάρθρωσις του κειμένου τό απαιτεί. Επίσης, κατά τήν άναγραφήν της εργασίας ταύτης, προτιμώμεν τον δρον «παχύ ε^τερον» άπό τον εις τήν ξένην χρησιμοποιούμενον αντιστοίχως «κό λον», δια τόν αυτόν ώς ανωτέρω λόγον.Τοξική διάτασις του παχέος έντερου είναι δυνατόν να έμφανισθή καί επί τοξικής φάσεως ειδικής κολίτιδος, ώς λ.χ. επί οξείας άμοιβαδικής τοιαύτης, ή επί νόσου τοϋ Crohn του π. εντέρου. Τούτο δμως εΐναι εξαιρετικώς σπάνιον έν συγκρίσει μέ τήν έμφάνισιν τοξικής διατάσεως επί Ε.Κ., δι' ο καί είς τήν παροΰσαν μελέτην ήσχολήθηκεν αποκλειστικώς μέ τήν έμφάνισιν Τοξικής διατά σεως επί Ελκώδους Κολίτιδος.Ή δλως δραματική, ένεκα τής Τοξικότητος καί τών ποικίλων επιπλοκών, * Προειδοποιητικού γνώρισμα επερχόμενης χημικής δηλητηριάσεως είναι ή υπαρξις τών σωματίων τοΰ Heintz εΐζ τα ερυθρά αιμοσφαίρια