Ассоциация Полиморфизма Гена 5-HTTLPR Серотонинового Транспортера С Развитием Соматоформного Расстройства У Детей

Abstract

Цель. Установление взаимосвязи полиморфизма 5-HTTLPR (короткий S- и долгий L-аллель), включая однонуклеотидный полиморфизм rs25531 (A/G) полиморфной области L-аллеля, с риском развития соматоформного расстройства (СР) у детей.Материалы и методы. Обследовано 94 ребенка, у которых было диагностировано СР. Средний возраст детей составлял 13,4±2,1 года. Контрольную группу составили 32 обследованных ребенка. Определение в сыворотке крови серотонина проводили биохимическим методом. Определение генетического полиморфизма проводили методом ПЦР.Результаты. У детей с СР-полиморфизм S/S («аллель риска») 5-HTTLPR встречался в 1,5 раза чаще, а полиморфизм S/L встречается в 1,9 раза реже по сравнению с детьми без СР. Средний уровень серотонина у детей с СР составлял 1,16±0,37 мкмоль/л, у детей без СР – 1,35±0,34 мкмоль/л (95% ДИ, 0,04–0,33; p<0,012). Уровень серотонина у детей с СР и наличием S/S-аллели составлял 1,15±0,39 мкмоль/л и был ниже по сравнению с детьми без СР (95% ДИ, 0,04–0,36; p<0,014). Уровень серотонина у детей с СР и наличием S/L составлял 1,24±0,34 мкмоль/л. Высокоэкспрессирующий 5-HTT rs25531 (A/G) полиморфизм LA/LA у детей с СР в 2,9 раза встречалсяреже по сравнению с детьми, которые не болели СР, а среднеэкспрессирующий 5-HTT поли-морфизм S/LA в 1,7 раза реже.Выводы. Риск развития СР с наличием S/S-аллели увеличивается в 2,96 раза (отношение шан-сов – ОШ 2,96±0,42, где 95% ДИ 1,29–6,78). Риск развития СР с наличием S/L-аллели уменьшается в 0,37±0,43 раза (ОШ 0,37±0,43, где 95% ДИ 0,16–0,86). Наличие аллели S/S может быть фактором нарушения обмена серотонина и, соответственно, увеличивать риски развития как СР, так и коморбидных с ним депрессии и тревоги. The purpose of the study is to reveal the association of 5-HTTLPR polymorphism, including the single nucleotide polymorphism rs25531 (A/G) of the polymorphic region of the L-allele, with the risk of development of somatoform disorder (SD) in children.Materials and methods. There were examined 94 children with SD. The average age of children was 13.4±2.1 years. The control group consisted of 32 children. Serum serotonin was determined with a biochemical method. Genetic polymorphism was determined with PCR.Results. In children with SD, the S/S 5-HTTLPR polymorphism is 1.5 times more common and the S/L polymorphism is 1.9 times less frequent than in children without SD. The average serotonin level in children with SD was 1.16±0.37 μmol/l, in children without SD – 1.35±0.34 μmol/l (p<0.012). The level of serotonin in children with SD and the presence of S/S allele was 1.15±0.39 μmol/l, and it was lower, if compared to children without SD (p<0,014). Serotonin levels in children with SD and S/L were 1.24±0.34 μmol/l. High-expressing 5-HTT rs25531 (A/G) polymorphism of LA/LA in children withSD was 2.9 times less frequent, if compared with children, who did not have SD; and the average-expressing 5-HTT polymorphism S/LA – 1.7 times less frequent.Conclusion. The risk of development of SD with the presence of S/S allele increases by 2.96 times(odds ratio – OR 2.96±0.42, where 95% CI, 1.29–6.78). The risk of development of SD with the presence of S/L allele decreases by 0.37 times (OR 0.37±0.43; 95% CI, 0.16–0.86). The presence of the S/S allele may be a factor of impaired serotonin metabolism and, accordingly, increase the risk of SD and comorbid depression and anxiety.