Вплив імплантації NeuroGelTM у поєднанні з ксеногенними стовбуровими клітинами нервового гребеня на перебіг синдрому спастичності після експериментальної травми спинного мозку

Abstract

Мета — дослідити вплив імплантації NeuroGelTM, асоційованого зі стовбуровими клітинами нервового гребеня (СКНГ), на динаміку синдрому спастичності в паретичній задній кінцівці щура після травми спинного мозку. Матеріали та методи. Тварини — білі безпородні щури (5 міс., 250 г); групи: 1 — травма спинного мозку (самці; n = 16); 2 — травма спинного мозку + гомотопічна імплантація фрагмента NeuroGelTM (самці; n = 20); 3 — травма спинного мозку + гомотопічна імплантація фрагмента NeuroGelTM, асоційованого зі СКНГ миші (n = 12). Група 3 включала тварин чоловічої (n = 6) та жіночої статі (n = 6) — підгрупи 3ч та 3ж відповідно. Модель травми — лівобічний перетин половини спинного мозку на рівні Т11; термін спостереження — 28 тижнів; оцінка показника функції (ПФ) та показника спастичності (ПС) задньої іпсилатеральної кінцівки (ЗІК) — шкала Basso — Beattie — Bresnahan (ВВВ) та шкала Ashworth відповідно. Результати. ПС ЗІК станом на 28-й тиждень експерименту в групі 1 становив 2,5 ± 0,4 бала за Ashworth, у групі 2 — 1,7 ± 0,2 бала, у групі 3 — 1,6 ± 0,3 бала, у підгрупі 3ч — 1,6 ± 0,5 бала, у підгрупі 3ж — 1,7 ± 0,3 бала за Ashworth. Значущу різницю (р < 0,05) між значеннями ПС ЗІК у групах 1 і 2 виявляли на 7-му добу, на 5–7-му та 12–24-му тижні, між групами 1 і 3 — на 2, 4–7 та 20-му тижні; максимальну різницю ПС ЗІК між групами 2 і 3 виявляли на 7-му добу спостереження (р = 0,13). Різниця між значеннями ПС ЗІК підгрупи 3ч та групи 2, а також підгруп 3ч і 3ж значуща протягом 1–2-го тижня (р ≤ 0,05), різниця між ПС ЗІК підгруп 3ч та 3ж максимальна протягом 3-го місяця, сягає 0,83 бала за Ashworth (р = 0,124). Динаміка ПС ЗІК у групі 3 різниться від показників групи 2 наявністю значущого приросту протягом 3-го, 7-го тижня, 4-го та 5-го місяця. На відміну від групи 1, у групах 2 і 3 при від’ємній кореляції індивідуальних значень ПФ та ПС ЗІК у межах кожного з термінів спостереження наявна сильна додатна кореляція значень обох показників, усереднених по групах, протягом періоду спостереження. Висновки. Ксенотрансплантація СКНГ у комплексі з NeuroGelTM не призводить до значущих змін рівня спастичності порівняно з ізольованою імплантацією NeuroGelTM, однак суттєво змінює динаміку цього ускладнення з тенденцією до погіршення перебігу у віддаленому періоді травми за умов різностатевості донора та реципієнта.

Model of spinal cord lateral hemi-excision at the lower thoracic level for the tasks of reconstructive and experimental neurosurgery

“…Іншим чинником, на який варто звернути увагу під час організації експериментального дослідження із використанням моделей часткового лацераційного ушкодження спинного мозку (як і забиття [139,140]), є певна залежність результату автогенного відновлення рухової функції від лінії залучених тварин [62]. Зокрема цим можна пояснити отримані нами дані щодо ефективності імплантації в зону ОПП нейрогенних чи мезенхімальних стовбурових клітин, асоційованих з гідрогелем на основі N-(2-гідроксипропіл)метакриламіду [93,104,106,108-111,141-144], чи, наприклад, http://theunj.org первинно інтерпретовані нами як вияв незбігу статі донора і реципієнта відмінності впливу деяких видів нейротрансплантації такого типу [109,111].…”

“…У цій же підгрупі індивідуальні значення ПФ та ПС через 3 міс відтворено у такий самий спосіб із результатів тестування через 2 міс і 12 діб та 3 міс і 12 діб після травми, а значення через 4 міс -зі значень через 3 і 5 міс після травми. Схожий алгоритм використовували раніше за замовчуванням у контексті приведення темпорально різнорідних результатів до стандартизованої часової шкали [78][79][80][81][82][83][84][85]93,[98][99][100][101][102][103][104][105][106][107][108][109][110][111][112]. Оцінюючи з позиції наведених уточнень значення V ПФ і V ПС , а також результати порівняльного статистичного аналізу протягом першого місяця спостереження та через 6 і 7 тиж, 3 та 4 міс після травми, слід ураховувати, що, починаючи з 5-го тижня післятравматичного періоду, відрізки істотної тривалої односпрямованої динаміки на моделях ТСМ, які досліджували, зазвичай відсутні [62,64,94,[113][114][115].…”