Жаңы Аныкталган Клиникалык Учур Оптиконевромиелит (Девик Оорусу)

Abstract

Введение. Оптиконевромиелит, или синдром Девика — это воспалительное демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы, поражающее преимущественно зрительный нерв и спинной мозг. Клиническая картина характеризуется сочетанием синдромов оптического неврита и продольно-поперечного миелита. Для диагностики используются визуализирующие методы, такие как оптическая когерентная томография, метод вызванных потенциалов, магнитно-резонансная томография. В настоящее время ключевым методом постановки верного диагноза является обнаружение специфического серологического маркера — антител к аквапорину-4 (NMO-IgG), титр которых коррелирует с активностью заболевания и помогает проведению дифференциальной диагностики. Цель исследования. Проанализировать современную научную литературу по оптиконейромиелиту Девика и представить отчет о клиническом случае из нашей клинической практики. Материалы и методы. У пациентки, история болезни которой была описана в данной статье, диагноз был установлен на основании диагностических критериев для ОНМ Девика. Результаты. У молодой женщины 41года неврологическая симптоматика была представлена невритом зрительного нерва, миелитом и нарушением функций тазовых органов. Диагноз был подтвержден на основании анамнеза заболевания, а также нейровизуализационными и лабораторными исследованиями. Заключение. При условии своевременной диагностики и адекватной патогенетической терапии оптиконейромиелит Девика имеет относительно хороший прогноз и потенциальную возможность восстановления утраченных моторных и зрительных функций. Киришүү. Оптиконевромиелит же Девик синдрому — бул негизинен оптикалык нервге жана жүлүнгө таасир этүүчү борбордук нерв системасынын сезгенүүчү демиелинизациялоочу оорусу. Клиникалык картинасы оптикалык неврит жана узунунан кеткен миелит синдромдорунун айкалышы менен мүнөздөлөт. Диагностика үчүн оптикалык когеренттүү томография, индукцияланган потенциалдар ыкмасы, магниттик-резонанстык томография сыяктуу сүрөттөө ыкмалары колдонулат. Азыркы учурда, туура диагноз коюунун негизги ыкмасы болуп, спецификалык серологиялык маркерди — аквапорин-4 антителолорун табуу саналат, алардын Титри оорунун активдүүлүгү менен байланышкан жана дифференциалдык диагностикага жардам берет. Изилдөөнүн максаты. Девиктин оптиконейромиелити боюнча заманбап илимий адабияттарды талдоо жана клиникалык практикабыздан иштин отчетун берүү. Материалдар жана методдор. Бул макалада анамнези сүрөттөлгөн пациенттин диагнозу ОНМ Девиктин диагностикалык критерийлеринин негизинде коюлган. Натыйжалар. 41жаштагы жаш аялда неврологиялык симптоматология оптикалык неврит, миелит жана жамбаш органдарынын иштешинин бузулушу менен көрсөтүлгөн. Диагноз оорунун тарыхы, ошондой эле нейровизуалдык жана лабораториялык анализдер аркылуу тастыкталды. Жыйынтыгы.Өз убагында диагноз коюлуп, патогендик терапия жетиштүү болсо, Девик оптиконейромиелити салыштырмалуу жакшы прогнозго ээ жана жоголгон кыймылдаткыч жана көрүү функцияларын калыбына келтирүү мүмкүнчүлүгүнө ээ. Introduction. Opticoneuromyelitis, or Devik's syndrome, is an inflammatory demyelinating disease of the central nervous system, affecting mainly the optic nerve and spinal cord. The clinical picture is characterized by a combination of syndromes of optic neuritis and longitudinally transverse myelitis. Imaging techniques such as optical coherence tomography, evoked potentials, and magnetic resonance imaging are used for diagnosis. Currently, the key method of making a correct diagnosis is the detection of a specific serological marker — antibodies to aquaporin-4 (NMO-IgG), the titer of which correlates with the activity of the disease and helps to conduct 79 Акматова М.С., Жолдошев Э.К., Абдиманапова Г.А. Кыргызстандын саламаттык сактоо differential diagnosis. The purpose of the study. To analyze the current scientific literature on Devik's opticoneuromyelitis and present a clinical case report from our clinical practice. Materials and methods. In the patient whose medical history was described in this article, the diagnosis was established based on diagnostic criteria for ONM Devika. Results. In a 41-year-old young woman, neurological symptoms were represented by optic neuritis, myelitis and pelvic organ dysfunction. The diagnosis was confirmed based on the medical history of the disease, as well as neuroimaging and laboratory studies. Conclusion. With timely diagnosis and adequate pathogenetic therapy, Devika's opticoneuromyelitis has a relatively good prognosis and the potential to restore lost motor and visual functions.