Зміни В Тиреоїдному Гормональному Статусі Поранених В Залежності Від Об’єму Ранового Ушкодження

Abstract

Рановий процес – це складний комплекс місцевих та загальних реакцій організму, що розвиваються у відповідь на пошкодження тканин. Внаслідок розпочатої у лютому 2022 року збройної агресії росії проти України значно зросла кількість осіб, які отримали бойову травму. Швидкість загоєння цих травм та перебіг ранового процесу залежать від багатьох факторів, одним з яких є тиреоїдний гормональний статус. Вплив гормонів щитоподібної залози на швидкість та особливості загоєння бойових травм не вивчались, що й обумовлює актуальність цього дослідження. Мета дослідження. визначення основних закономірностей між об’ємом ранового ушкодження та змінами рівнів гормонів щитоподібної залози у сироватці крові на різних етапах ранової хвороби.
 Матеріали та методи. У досліджені брали участь 30 чоловіків, які отримали поранення м’яких тканин різного об’єму ураження. Вік поранених – 34,2+ 4,3 роки. Середня маса тіла становила 78 ±3,5 кг. Визначались рівні вільного Т3, вільного Т4 та ТТГ.
 Результати. У всіх обстежених осіб рівень вільного Т3 не зазнав статистично значущих змін впродовж усього терміну дослідження у порівнянні із його рівнем у термін на 1-3 добу і знаходився в діапазоні 3,4-5,2 пмоль/л. У осіб із пораненнями легкого та середнього ступеня важкості рівні вільного Т4 не відрізнялись. Рівні вільного Т4 у осіб із важким пораненням були вірогідно (р<0,05) вищими на усіх етапах дослідження у порівнянні із особами з середнім та легким пораненням. Рівень ТТГ при пораненнях середнього та важкого ступеня зростав (р<0,05) у порівнянні із легкими пораненнями у термін 1-5 день. Але на 14 добу дослідження значення даного показника вірогідно зменшувалося (р<0,05) у обох групах до рівня, однакового із групою осіб, які зазнали поранення легкого ступеня.
 Висновки. У обстежених осіб із пораненням важкого та середнього ступеня мало місце вірогідне зростання рівнів ТТГ у термін 1 - 5 доби від поранення, яке супроводжувалось також зростанням рівня вільного Т4. Рівні Т3 вірогідних змін не зазнали.