Лечение Пациентов С Лейкоплакией Слизистой Оболочки Рта

Abstract

Цель исследования. Разработка рационального метода лечения лейкоплакии слизистой оболочки рта. Объекты и методы исследования. 39 пациентов получали традиционную медикаментозную терапию, включающую 5 % масляные растворы витаминов А, Е, метилурацил мазь 5-10 % ; 0,05 % раствор хлоргексидина. 41 пациент получал лечение с использованием предлагаемого нового метода. Пациентам назначали перорально витамин В2 (рибофлавин) в дозировке 1,6-1,8 мг на протяжении 24 дней. На 15-й день после начала приема витамина В2 проводили лазеротерапию на протяжении 10 дней местно один раз в день, последовательно воздействуя на очаг поражения лазерным излучением фиолетового спектра с длиной волны 405 ± 5нм и красного спектра света с длиной волны 650 ± 5 нм. Каждое поле подвергалось облучению в течение 3 минут. Результаты исследования и их обсуждение. Разработанный метод позволяет получить стойкий выраженный лечебный эффект (р < 0,05), определяемый меньшим количеством рецидивов лейкоплакии у пациентов через 18 месяцев после лечения – 3 (7,3 %), по сравнению с 9 (23 %) – при лечении традиционным методом. После лечения предлагаемым методом нормализуется микроциркуляция слизистой оболочки рта (р < 0,05) (индекс периферического кровообращения Дедовой до лечения – 0,68, после – 0,95), а традиционным – нет (до лечения – 0,65, после – 0,69). Мониторинг качества жизни пациентов (OHIP-14) выявил статистически значимые изменения до и после лечения обоими методами, однако при сравнении показателей качества жизни установлено, что лечение предлагаемым методом максимально повышало качество жизни по сравнению с традиционным лечением. Заключение. Предлагаемый метод является реализуемым в условиях стоматологической поликлиники безопасным, хорошо переносимым для пациентов (осложнения и побочные реакции не отмечены) и повышает эффективность лечения лейкоплакии по сравнению с традиционным (р < 0,05).