Місце ендогенних антимікробних пептидів в патогенетичних механізмах розвитку пневмонії, викликаної Streptococcus pneumoniae, у дітей раннього віку

Abstract

Резюме. Проведено комплексне обстеження 30 дітей, хворих на позалікарняну пневмонію, віком від 2 місяців до 3 років, серед яких у 18 дітей захворювання було викликано Streptococcus pneumoniae, а в інших 12 пацієнтів -грамнегативною флорою. Всім дітям проводилася оцінка тяжкості стану за шкалою PRESS, за результатами якої встановлено, що перебіг пневмонії пневмококової етіології в більшості випадків був тяжким. Проведений аналіз показав, що розвиток пневмококової пневмонії у дітей на відміну від пневмоній, етіологічним чинником яких були грамнегативні патогени, відбувався на фоні зниження вмісту в сироватці крові метаболітів вітаміну D та активності антимікробних пептидів. В сироватці крові дітей з пневмококовою пневмонією встановлено зниження вмісту β 1 -дефензину в 2,6 раза, LL-37в 3,7 раза та hBPI -в 2,8 раза порівняно з контрольною групою (р < 0,05). Доведено, що недостатня активація антимікробних пептидів на фоні дефіциту метаболітів вітаміну D у дітей раннього віку, хворих на пневмонію, викликану Streptococcus pneumoniae, є однією з патогенетичних ланок, що призводить до тяжкого перебігу захворювання.

The influence of insufficiency of vitamin D on activity of endogenous antimicrobic peptides at children of early age with acute bacterial diseases of the respiratory system

“…The obtained data confirm the assumption that vitamin D had influence and on synthesis β1defensins in epithelial cells of respiratory tracts, providing big protection against penetration of pathogenic microflora [13,17,19]. The similar trend was established by us concerning features of providing children with acute bacterial diseases of a respiratory system β1defensins (tab.2).…”

“…The epithelium of respiratory tracts represents primary link of protection of a macroorganism at contact with a great number of pathogenic agents which protective arsenal is presented not only in the form of a physical barrier, but also the specific receptors and antimicrobial substances which are a part of the congenital immune system [1,5,16]. Secretion of endogenous antimicrobial peptides acts as one of such protective factors: defensins, cathelicidin and other larger antimicrobial proteins, such as lactoferrin and bactericidal/permeability-increasing protein [1,7] which possess not only a wide range of antimicrobial activity against viruses, bacteria and fungi but also have for many antibiotics bactericidal effect [4,13].…”

The prognostication of development of respiratory tract bacterial diseases for children of early age

“…By means of an enzyme immunoassay we examined the serum content of 25-hydroxyvitamin D (25(ОН)D), human bactericidal/ permeability-increasing protein (hBPI), cathelicidin LL-37, lactoferrin. The results of researches of these peptides are published in the previous works [48,49].…”