Патогенетичні Механізми Розвитку Еректильної Дисфункції У Чоловіків, Хворих На Цукровий Діабет 1-Го Та 2-Го Типів

Abstract

ВступСексуальність чоловіка розглядається як комплекс біопсихосоціальних процесів. Підтримання відповідної статевої активності регулюється складним комплексом, який формується з нейроендокринної, судинної систем і метаболічних процесів [1,2]. Статева функція -важливий елемент нормального способу життя чоловіка. Крім того, статеві розлади спостерігаються у більше ніж 150 млн чоловіків у всьому світі та проявляються розладами всіх складових копулятивного циклу -змінами статевого потягу, ерекцій, еякуляцій та оргазму.Еректильна дисфункція (ЕД) -одна з найчастіших загальних хронічних дисфункцій у чоловіків після 40-річного віку. Поширеність ЕД у загальній популяції, за даними Массачусетського дослідження з вивчення старіння чоловіків (MMAS), становила 52 % у чоловіків віком 40-79 років, причому помірна ЕД спостерігалася у 25,2 %, мінімальна -у 17,2 % і тяжка -у 9,6 % обстежених. ЕД діагностовано у 28 % чоловіків із цукровим діабетом (ЦД), у 9 % -із серцево-судинними захворюваннями (ССЗ) та у 15 % -з артеріальною гіпертензією (АГ) [3].Статеві розлади належать до одного з найпоширеніших ускладнень ЦД. Найчастіше у чоловіків із ЦД спостерігається ЕД -нездатність чоловіка досягти та/або підтримувати ерекцію статевого члена, достатню для здійснення задовільного статевого акту. За даними різних дослідників, статеві розлади відзначаються у 50-75 % чоловіків, хворих на ЦД, і проявляються розладами всіх складових копулятивного циклу -змінами статевого потягу, ерекцій, еякуляцій та оргазму [4]. Згідно з даними MMAS, у 35 % чоловіків віком 40-70 років наявна ЕД, причому превалювання та тяжкість зростають з віком і наявністю коморбідних станів -ЦД 2-го типу, вісцерально-абдоміналь-© «Міжнародний ендокринологічний журнал» / «Международный эндокринологический журнал» / «International Journal of Endocrinology» («Mìžnarodnij endokrinologìčnij žurnal»), 2018

Андрогенний Статус, Вміст Вітаміну D В Крові Та Стан Еректильної Функції У Чоловіків, Хворих На Цукровий Діабет

“…Проведений кореляційний аналіз не встановив наявності зв'язку між рівнями Vit D в крові та величинами МІЕФ-5 як у хворих на ЦД1, так і в пацієнтів з ЦД2. У той же час у хворих на ЦД2 існує кореляційна залежність між вмістом Т в крові та величинами МІЕФ-5 (r = 0,392; P < 0,05), а також між величинами Т/Е 2 та МІЕФ-5 (r = 0,405; P < 0,05), це додатково підттримує дані літератури, які свідчать, що в формуванні ЕД у хворих на ЦД2 велике значення має андрогенодефіцит [13]. В свою чергу, існують повідомлення, що у чоловіків з ЦД2 рівні Vit D в крові мали позитивну кореляційну залежність не тільки з вмістом Т в крові, а й з величинами МІЕФ-5 та показниками кавернозного кровоплину статевого члена [6].…”