Стабілографічні Особливості Стояння У Хворих До Та Після Тотального Ендопротезування Кульшового Суглоба

Abstract

Ключевые слова: общий бедренный офсет; стабилография ВведениеЭффективность эндопротезирования оценивают клинически, также с помощью биомеханических кри-териев оценивают опорно-кинематическую функцию, часто это касается показателей силы мышц, стабило-графии и/или подографии. При этом отмечают недоста-точную силу мышц, нижних конечностей и нарушение стояния и походки у больных после эндопротезирова-ния тазобедренного сустава [1][2][3]. Иными словами, причиной нарушения функциональной активности мышц после эндопротезирования считают неадекват-ное восстановительное лечение в послеоперационном периоде. Но только ли в этом заключается проблема?Проведенные нами клинические и рентгеноме-трические исследования [4, 5] позволили определить роль изменения величины общего бедренного оф-сета в нарушении постурального баланса у больных после тотального бесцементного эндопротезирова-ния тазобедренного сустава. Полученные данные позволили нам предложить концепцию, согласно которой причиной нарушения постурального балан-са является уменьшение общего бедренного офсета, обусловленное структурными изменениями мышц тазового пояса, развившимися на фоне длительно существующей сгибательно-приводящей контрак-туры. Объективное подтверждение концепции меха-

Pathological postural patterns at condition of long-term joint osteoarthritis of the lower extremity

“…Спочатку змінюється плавність рухів, потім зменшується довжина кроків і, відповідно, швидкість пересування [25]. Спроба пришвидшити ходьбу стає причиною асиметрії кроків, тобто крок здоровою кінцівкою стає довшим, а крок хворою зменшується й, як наслідок, розвивається періодична кульгавість [26][27][28][29]. На цьому етапі м'язи через обмеження рухомості та підсвідоме їхнє недовантаження починають втрачати силу.…”