Стан Когнітивних Функцій У Пацієнтів Із Фібриляцією Передсердь Та Різним Генотипом Аполіпопротеїну Е

Abstract

Вивчення впливу порушень серцевого ритму та провідності на когнітивну функцію має осо-бливе значення у кардіоневрології, оскільки саме ці розлади відіграють суттєву роль у розвитку ког-нітивного дефіциту. Особлива увага в літературі приділяється ролі фібриляції передсердь (ФП), яку діагностують у 1 % дорослого населення [18]. Більше 6 мільйонів європейців страждають від цієї аритмії. Поширеність ФП, за попередніми оцінка-ми, зросте у 2 рази впродовж наступних 50 років. За своєю медико-соціальною значимістю ФП сут-тєво випереджає інші види кардіальних аритмій, що пов'язано не лише з її поширеністю, але й з тяжкістю обумовлених нею органних ускладнень, асоційованих зі значними моральними та матері-альними витратами. Розвиток хронічної серцевої недостатності, збільшення ризику раптової серце-вої смерті, емболічні церебральні ускладнення, по-гіршення перебігу постінсультного періоду, стійка інвалідизація, низька виживаність -усе перерахо-ване є наслідком втрати синусового ритму [6]. ФП дає п'ятиразове збільшення ризику інсульту, і один із кожних п'яти інсультів пов'язаний із цією арит-мією. Ішемічні інсульти при ФП часто закінчують-ся смертельним наслідком, а пацієнти, які вижи-ли, мають вищий відсоток інвалідизації та частіше страждають від рецидивів, ніж пацієнти з іншими причинами інсульту. Разом із тим сама специфіка хвороби (клінічні прояви, наслідки, характер лі-кування) визначає її істотний вплив на актуальну життєву ситуацію, інтелект та систему особистіс-них стосунків хворого [1]. ФП вважається чинни-ком, пов'язаним із когнітивними розладами (КР), що розвиваються у результаті перенесеного інсуль-ту, так і не пов'язаним із гострими порушеннями мозкового кровообігу [15,24,28].Питання генетичної залежності розвитку ког-нітивних розладів активно розробляються остан-німи роками і найбільш вивчені для хвороби © «Медицина невідкладних станів», 2017