Сучасні Уявлення Про Материнсько-Плодову Варіцела-Зостер Вірусну Інфекцію

Abstract

Івано-Франківський національний медичний університетАктуальність проблеми toRCH-інфекцій не викликає сумнівів. З цими інфекціями, які можуть передаватись внутрішньоутробно від матері до дитини, пов'язаний ризик виникнення патології вагітності, розвитку плоду, вроджених вад і захворювань, які обумовлюють перина-тальну і малюкову смертність, інвалідність з дитинства [1,2]. Поширеність внутрішньоутробних інфекцій (ВУІ), їх негативний вплив на стан здоров'я дитячого населення, колосальні економічні втрати визначили пріоритетність профілактики цієї групи інфекцій в сучасних умовах [3,4]. Існуючі профілактичні й протиепідемічні заходи не забезпечують стабілізації та зниження захворюваності вагітних і новонароджених. У зв'язку з цим особливої актуальності набуває проблема toRCH-інфекцій для обґрунтування необхідних шляхів і засобів боротьби з ними.Останнім часом в Україні зросла кількість дослі-джень, присвячених даній проблемі. Однак в більшості наукових праць при вивченні материнсько-плодових інфекцій, як правило, аналізуються герпетична, цито-мегаловірусна, токсоплазмоз, хламідіоз [5]. Також вста-новлено негативний вплив на плід ВІЛ, ентеровірусів, парвовірусів В19, вірусів грипу, парагрипу, гепатитів В і С, мікоплазм, уреаплазм та інших мікроорганізмів [6]. В той же час недостатньо приділяється уваги вивчен-ню впливу вітряної віспи (вітрянки) у вагітних жінок на частоту вроджених вад розвитку, рівень перинатальної смертності, захворюваності новонароджених та дітей раннього віку.Мета дослідження -проаналізувати сучасні уявлен-ня про варіцела-зостер вірусну інфекцію як материнсько-плодову на основі даних літератури та представленого клінічного випадку.Варіцела-зостер вірус (ВЗВ) з родини Herpesviridae спричинює два різних по клініці захворювання -вітрян-ку (Varicella) і оперізувальний герпес (Herpes Zoster). Вітрянка як первинна інфекція легко передається повітряно-краплинним шляхом і належить до висококон-тагіозних дитячих інфекцій з найвищою захворюваністю дітей дошкільного і шкільного віку. Тому до 15 років життя у більше ніж 90 % дітей виявляють антитіла до ВЗВ. Після захворювання на вітрянку вірус пожиттєво пер-систує в організмі у латентному стані в спинно-мозкових нервових гангліях. Імунна система з ним справляється і тому повторно не хворіють ні діти, ні дорослі. Про таке «сусідство» вірусу в організмі мало хто задумується, з ним можна прожити все життя і не хворіти. Однак через багато років після первинного інфікування при зниженні імунологічної резистентності організму може відбутись активація латентного вірусу, що призводить до розвит-ку оперізувального герпесу, на який можна хворіти по-вторно. На відміну від вітрянки, оперізувальний герпес вважають захворюванням дорослих, у кожному випадку рецидив ВЗВ-інфекції є маркером імунодефіциту будь якого ґенезу [7,8].Відомо, що у дорослих, як і у новонароджених та ді-тей першого року життя, вітрянка перебігає, як правило, у тяжкій формі, з високим ризиком ускладнень, що мо-жуть загрожувати життю. У дітей старшого віку перева-жають середньої тяжкості, рідше -легкі ...