Migraine is a disabling primary headache disorder that directly affects more than one billion people worldwide. Despite its widespread prevalence, migraine remains under-diagnosed and under-treated. To support clinical decision-making, we convened a European panel of experts to develop a ten-step approach to the diagnosis and management of migraine. Each step was established by expert consensus and supported by a review of current literature, and the Consensus Statement is endorsed by the European Headache Federation and the European Academy of Neurology. In this Consensus Statement, we introduce typical clinical features, diagnostic criteria and differential diagnoses of migraine. We then emphasize the value of patient centricity and patient education to ensure treatment adherence and satisfaction with care provision. Further, we outline best practices for acute and preventive treatment of migraine in various patient populations, including adults, children and adolescents, pregnant and breastfeeding women, and older people. In addition, we provide recommendations for evaluating treatment response and managing treatment failure. Lastly, we discuss the management of complications and comorbidities as well as the importance of planning long-term follow-up.

Introduction: We assessed best available data on access and delivery of acute stroke unit (SU) care, intravenous thrombolysis (IVT) and endovascular treatment (EVT) in the European region in 2019 and 2020. Patients and methods: We compared national data per number of inhabitants and per 100 annual incident first-ever ischaemic strokes (AIIS) in 46 countries. Population estimates and ischaemic stroke incidence were based on United Nations data and the Global Burden of Disease Report 2019, respectively. Results: The estimated mean number of acute SUs in 2019 was 3.68 (95% CI: 2.90–4.45) per one million inhabitants (MIH) with 7/44 countries having less than one SU per one MIH. The estimated mean annual number of IVTs was 21.03 (95% CI: 15.63–26.43) per 100,000 and 17.14% (95% CI: 12.98–21.30) of the AIIS in 2019, with highest country rates at 79.19 and 52.66%, respectively, and 15 countries delivering less than 10 IVT per 100,000. The estimated mean annual number of EVTs in 2019 was 7.87 (95% CI: 5.96–9.77) per 100,000 and 6.91% (95% CI: 5.15–8.67) of AIIS, with 11 countries delivering less than 1.5 EVT per 100,000. Rates of SUs, IVT and EVT were stable in 2020. There was an increase in mean rates of SUs, IVT and EVT compared to similar data from 2016. Conclusion: Although there was an increase in reperfusion treatment rates in many countries between 2016 and 2019, this was halted in 2020. There are persistent major inequalities in acute stroke treatment in the European region. Tailored strategies directed to the most vulnerable regions should be prioritised.

Целью исследования было изучение влияния антенатальных и постнатальных факторов риска на развитие судорог у новорожденных с гипоксическим поражением центральной нервной системы (ЦНС). Проведено проспективное комплексное исследование 307 новорожденных с неонатальными припадками различного гестационного возраста. В результате изучения состояния здоровья беременных и анализа данных особенностей соматического анамнеза матери новорожденных с судорогами имели высокий процент возрастной гинекологической и экстрагенитальной патологии по сравнению со здоровыми. К значимым прогностически значимым факторам риска развития судорог у новорожденных относятся также прерывание беременности, а также гестоз, анемия, осложненные роды, которые приводят к нарушению фетоплацентарного кровообращения и хронической внутриутробной гипоксии плода. Таким образом, о формировании судорожных состояний у новорожденных на фоне гипоксических поражений центральной нервной системы свидетельствовали патологическое течение интранатального периода, асфиксия при рождении; это привело к развитию сердечно-сосудистых и полиорганных заболеваний. Таким образом, антенатальный анамнез показал, что к предполагаемому большинству результатов неблагоприятного течения беременности относится рождение ребенка с перинатальным гипоксически-ишемическим поражением центральной нервной системы с неонатальными судорогами.

Son zamanlar mərkəzi sinir sisteminin (MSS) zədələnməsinin neyrogenetikası haqqında yeni məlumatlar meydana cıxmışdır. Mərkəzi sinir sisteminin perinatal zədələnməsinin genetik determinasiya dərəcəsi fərqli ola bilər və geniş miqyasda dəyişilə bilər. MSS­nin perinatal zədələnməsiningenetik təyin olunmasının əsas birbaşa mexanizmi vaxtından əvvəl doğuşdur. Mərkəzi sinir sisteminin hipoksik­işemik zədələnməsinin bütün əsas etik/patogenetik amilləri: hipoksiya, hamilə qadının qidalanma pozğunluqları, stres, siqaret çəkmə, alkoqol, narkotiklər, vaxtından əvvəl doğulma, beyinə birbaşa təsir göstərməklə yanaşı, perinatal zədələrə həssas olan bir beyin fenotipinin meydana gəlməsi ilə neyroekspressiyada epigenetik dəyişikliklərə səbəb olmaq qabiliyyətinə malikdir. Əldə edilən yeni nəticələr mərkəzi sinir sisteminin perinatal zədələnmələrinin qarşısının alınması üçün yanaşmaları dəyişdirməyə məcbur edir.

Течение детского церебрального паралича (ДЦП) часто осложняется эпилепсией. Проблема взаимосвязи этих заболе­ ваний является довольно актуальной в детской неврологии. По данным литературы, частота эпилепсии у пациентов с церебральным параличом составляет 15­45%. Целью этого исследования был анализ распространенности и характери­ стика эпилепсии у детей с детским церебральным параличом по материалам Детской Неврологической больницы горо­ да Баку за 2013­2017 гг. В целом, при эпилепсии у детей с церебральным параличом преобладает более ранний дебют, низкая частота генерализованных приступов, политерапия, а также фармакорезистентность. Приступы развиваются в основном до 2 лет и наиболее часто встречаются при тетраплегической форме ДЦП.