We present first known case of kidney transplantation from deceased donor who was retrospectively diagnosed with COVID-19. The recipient hadn't febrile and no other symptoms of acute respiratory disease during all hospital stay. No serum anti-SARS-CoV-2 IgM, IgG were detected before and during 6 weeks after surgery. Repeated nasopharyngeal swabs rRT-PCR were negative during all the period. The patient was discharged with normal serum creatinine and doing well with no clinical or laboratory signs of COVID-19 after 6 months. The presented clinical cases demonstrate the possibility of non-transmission of SARS-Cov-2 with renal graft.

Введение. Эндоскопическая радикальная экстраперитонеальная простатэктомия (ЭРЭП) является высокоэффективным методом лечения локализованного рака предстательной железы. Применение интрафасциального метода диссекции простаты способствует раннему восстановлению функции удержания мочи и эректильной функции. В статье приведён собственный опыт выполнения интрафасциальной эндоскопической простатэктомии. Материалы и методы. Проведён анализ результатов выполнения ЭРЭП 68 пациентам. Результаты. Через 12 месяцев после операции 88,2 % пациентов были полностью континенты, 11,7 % пациентов имели признаки минимального стрессового недержания мочи. Позитивного хирургического края отмечено не было, биохимический рецидив развился у двух пациентов. Заключение. Интрафасциальная эндоскопическая экстраперитонеальная радикальная простатэктомия сопровождается хорошими функциональными и благоприятными онкологическими результатами у пациентов с локализованным раком предстательной железы Т1с-2. Ключевые слова: рак предстательной железы; онкоурология; лапароскопия; простатэктомия; нервосбережение Раскрытие информации: Исследование не имело спонсорской поддержки. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Introduction. The widespread use of modern immunosuppressive therapy schemes has increased the duration of transplanted organ function. However, along with an increase in life expectancy, there is an elevation in malignant neoplasms in patients with a transplanted organ.Objective. To present own clinical experience in the treatment of patients with malignant skin neoplasms after kidney transplantation.Materials and methods. Four patients with malignant skin neoplasms were observed in our clinic from 2010 to 2017. Three of them developed Kaposi's sarcoma between 6 months and 6 years after kidney transplantation, and one was diagnosed with squamous-cell skin cancer 10 years after the operation.Results. After histological verification of Kaposi's sarcoma, excision of neoplasms was performed in two cases, followed by a decrease in the dosage of immunosuppressive drugs. In one case, a complete conversion of immunosuppressive therapy was performed. Stabilization of the oncological process was noted during therapy. However, subsequent deterioration in the function of the transplanted organ was recorded up to a complete loss of function in all patients, which led to the removal of the kidney. A patient with squamous-cell skin cancer underwent surgical treatment with a course of close-focus radiotherapy, but further progression led to a lethal outcome.Conclusion. Kidney transplant recipients receive lifelong immunosuppressive therapy and represent a high-risk group for developing skin malignancies and an increased risk of cancer mortality. Withdrawal of immunosuppressive drugs, i.e. calcineurin inhibitors, is still the main condition for the complete cure of patients with Kaposi's sarcoma but is accompanied by an extremely high probability of loss of function of the transplanted organ.

Лапароскопическая радикальная нефрэктомия (ЛРН) уже уверенно зарекомендовала себя в качестве золотого стандарта лечения почечно-клеточного рака. У 5-10% пациентов заболевание осложняется образованием опухолевого тромба. В мировой литературе встречаются единичные сообщения о выполнении операций по поводу рака почки, осложненного опухолевым тромбом в нижней полой вене (НВП) лапароскопически. Мы приводим собственный опыт выполнения лапароскопической радикальной нефрэктомии и тромбэктомии из НПВ по поводу опухолевых тромбов уровня 2. Двум пациентам была выполнена радикальная правосторонняя нефрэктомия с тромбэктомией из НПВ по поводу почечно-клеточного рака, осложненного образованием опухолевого тромба в НВП. Для этого НПВ выделяли на протяжении, лигировали и пересекали правую гонадную и поясничные вены. Контроль кровотока по НВП и левой почечной вене контролировали с помощью пластиковых турникетов и зажима Сатинского. После тромбэктомии и иссечения стенки НВП дефект ушивали непрерывным проленовым швом. ЛРН с тромбэктомией была успешно выполнена у всех пациентов без конверсии в открытую операцию. В течение последующего периода наблюдения 8-20 месяцев у пациентов не отмечено локальных рецидивов или отдаленных метастазов. ЛРН с тромбэктомией при почечно-клеточном раке, осложненном опухолевым тромбом 2 уровня, является безопасным и воспроизводимым методом, который может применяться у отобранных пациентов. Необходимы дальнейшие наблюдения и мультицентровые исследования. Ключевые слова: почечно-клеточный рак, лапароскопическая радикальная нефрэктомия, тромбэктомия, нижняя полая вена.

Радикальная цистэктомия остается «золотым стандартом» лечения мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря. Цель исследования-попытка максимально точно воспроизвести в лапароскопическом исполнении ранее успешно применявшуюся в нашей клинике методику открытой радикальной цистэктомии с сохранением преимуществ малоинвазивных вмешательств и без потери надежности хорошо зарекомендовавшей себя открытой операции.