No abstract

Актуальность. Главным преимуществом комбинированных операций у пациентов с катарактой и глаукомой является одновременное решение двух проблем: компенсация ВГД и оптическая реабилитация пациента с катарактой. Цель. Клиническое обоснование эффективности проведения комбинированного оперативного вмешательства пациентам с сахарным диабетом (СД). Материал и методы. Проанализировано 100 клинических случаев одномоментных операций по поводу глаукомы и катаракты, из них 37 пациентов имели в анамнезе СД. У всех пациентов ранее была диагностирована глаукома, в связи с чем пациенты закапывали офтальмогипотензивные препараты. Гониоскопически у 24 пациентов определялся закрытый угол передней камеры. До операции среднее значение ВГД по Маклакову – 27±3 мм рт.ст. Всем пациентам выполнена комбинированная антиглаукомная операция с факоэмульсификацией катаракты. Этап факоэмульсификации выполнялся стандартным методом с имплантацией различных моделей интраокулярных линз. В среднем пациенты находились на стационарном лечении 5±2 дня. Результаты. Послеоперационных осложнений, связанных с наличием СД, зафиксировано не было. Все пациенты получали одинаковое послеоперационное лечение в виде закапывания комбинированных противовоспалительных препаратов, нестероидных противовоспалительных препаратов и корнеопротекторов. Офтальмогипотензивные препараты не назначались. При выписке из стационара среднее значение ВГД – 17±3 мм рт. ст. Максимальный период наблюдения в послеоперационном периоде – 6 месяцев. При контрольном осмотре у всех пациентов сохранялась фильтрационная подушка, положение ИОЛ было правильным. Выводы. Одномоментная хирургия катаракты и глаукомы у пациентов с сахарным диабетом является безопасным и эффективным методом лечения. Комбинированная операция позволяет сократить количество хирургических вмешательств, что снижает вероятность развития послеоперационных осложнений.

No abstract

Purpose. Comparative analysis of the quality of life profiles in patients with various vitreoretinal diseases. Material and methods. The study included 76 patients with established diseases of the retina and vitreous body aged 17 to 82 years, of which 25 were men and 51 were women. All participants were interviewed using a special questionnaire assessment of vision Visual Functioning Questionnaire 25 (VFQ-25). Quantitative data are processed using descriptive statistics and presented as medians and quartiles. The reliability of differences between patients from different observation groups was confirmed by nonparametric statistics (the Mann–Whitney test). The reliability of the differences was considered established at p<0.05. Results. The results of patients' subjective assessment of various social aspects of their life activity are shown. The results of a comparative assessment of quality of life indicators depending on the diagnosis are given. Conclusion. The quality of life profile of patients with vitreoretinal pathology is characterized by a low assessment of patients ‘General health status and a high level of dependence on external assistance. Patients experience significant difficulties when driving a car. There is also a low level of role difficulties reflecting the individual's adaptive reserves in society. There were significant differences in the levels of assessment of quality of life indicators by respondents with various vitreoretinal diseases on the scales: «General health», «near visual function». Key words: quality of life, diseases of the posterior segment of the eye, VFQ-25 questionnaire, ophthalmological patients.

Purpose. To study the anatomical and functional results of various methods of surgical treatment of idiopathic macular rupture. Material and methods. In the course of this study, 50 medical records of patients with a diagnosis of macular rupture were randomly selected from the total number of those, who underwent the surgery at the Orenburg branch of The S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution for 2020 year. Patients were divided into 3 groups. In the first group (38 eyes), the macular rupture was closed using ACP and PRP, in the second group (7 eyes) – using an inverted flap of the internal border membrane, in the third group (5 eyes) – by mechanical convergence of the edges of the rupture followed by tamponade of the vitreous cavity with silicone oil. Results. To assess the medical efficiency of the studied methods of surgical treatment of idiopathic macular rupture, the rate of increase in the maximum corrected visual acuity (MCVA) was calculated for each patient. Conclusion. The calculated indicator of the dynamics of vision improvement «the rate of BCVA growth» as a whole reflects the positive dynamics of the treatment of idiopathic macular rupture by surgical methods and can be used to assess the medical effectiveness of methods of treating patients with eye diseases initially with different values of the BCVA parameter. In the course of the analysis, no significant differences were found between the influence of various methods of surgical treatment of macular rupture on the rate of BCVA growth or rupture closure. Correlation analysis did not establish a statistically significant dependence of the growth rate of BCVA on the initial size of the rupture. Key words: macular rupture, inverted flap, platelet-rich plasma (PRP), autologous conditioned plasma (ACP).