Проблема эндотелиальной дисфункции как важного звена в патогенезе заболеваний сердечно-сосудистой системы предполагает внедрение эффективных и точных диагностических методов. В обзоре освещаются наиболее актуальные из применяемых в научной и клинической практике методов, которые условно подразделены на морфологические, инструментальные и лабораторные. Отдельно упомянута предложенная еще в 1936 г. профессором В.А. Вальдманом эндотелиальная баночная проба, которая может служить прообразом современных методов исследования эндотелия.Данные диагностические методики могут способствовать выявлению функциональных нарушений эндотелия на самом раннем донозологическом уровне, что позволит существенно расширить возможности первичной профилактики сердечно-сосудистых и ряда других заболеваний путем немедикаментозной и фармакологической коррекции эндотелиальной дисфункции.Ключевые слова: эндотелий, эндотелиальная дисфункция, методы оценки эндотелиальной функции.Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.Источник финансирования. Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.

No abstract

No abstract

В статье раскрываются малоизвестные врачебному сообществу научные данные о традиционных факторах сердечно-сосудистого риска применительно к социальной группе пожилых, старых людей и долгожителей. Рассматриваются связанные с метаболизмом признаки старения организма. Оцениваются особенности показателей липидного спектра, уровня мочевой кислоты, мочевины, креатинина, факторов системы свертывания крови. Приводятся данные о характере стенозирования коронарных артерий у пожилых и старых пациентов с ИБС; о взаимосвязи ИБС и жировой дегенерации печени; об особенностях липидного спектра у больных старших возрастных групп с различными заболеваниями сердца; о различных психологических особенностях и поведенческих типах личности стареющих людей, имеющих кардиологическую патологию. Обращается внимание на «профилактический парадокс», который наблюдается у мужчин 60 лет и старше с различными формами ИБС, когда влияние «традиционных» факторов риска на увеличение смертности от сердечнососудистых заболеваний практически нивелируется, а в качестве прогностически неблагоприятных факторов значимую роль играют низкий уровень холестерина ЛПВП, пониженный уровень апо- А 1, увеличение соотношения апо- В /апо- А 1 и низкая физическая активность. Дополнительную ценность обзору придает факт, что в современной литературе, как отечественной так и зарубежной, имеется незначительное количество публикаций, посвященных особенностям факторов риска развития кардиологических заболеваний у людей старших возрастных групп, а также у пациентов, чей возраст превышает 100 лет. The article reveals little-known scientific data on the traditional risk factors of cardiovascular diseases in relation to social groups of the elderly, old people and centenarians. Some of metabolism associated signs of ageing are considering. In the article some biochemical markers in seniors are evaluated (lipids, fibrinogen, uric acid etc.). Some particularities about atherosclerotic lesions of coronary arteries in seniors are discovering, as well as relationships between coronary heart disease (CHD) and fatty liver degeneration. One more topic of the article is the lipid spectrum characteristics in senior patients with different types of heart diseases and psychological features and behavioral personality types of the seniors with cardiovascular pathology. Special attention payed on so-called preventive paradox in men older than 60 years with different forms of CHD, when the influence of traditional risk factors is critically decreased, and as important prognostic factors low levels of high-density lipoprotein cholesterol, reduced APO-A1, an increasing of APO-B/APO-A1 ratio and low physical activity play a significant role.