Представлено клиническое наблюдение тяжелого отравления ядом животного происхождения вследствие укуса красной африканской плюющейся кобры с учетом нетипичности попадания ксенобиотика. Случай может быть интересен с позиций исхода поражения, а также лечения без использования специфической антидотной терапии. Комплексная характеристика интоксикации определялась развитием нейротоксической миопатии, миокардиопатии, токсической коагулопатии, выраженных метаболических расстройств. Особенностью экзотоксического поражения явилось формирование в соматогенную фазу заболевания некроза кожи в месте укуса, завершившегося флегмоной этой зоны. Комплексная терапия, основанная на интенсивных подходах (детоксикационная (в том числе активная), десенсибилизирующая, антибактериальная терапия, коррекция метаболических расстройств), а также оперативное лечение позволило предотвратить неблагоприятный исход тяжелого отравления без применения специфической терапии сывороткой против яда кобры. Ключевые слова: острое отравление, яды животного происхождения, красная африканская плюющаяся кобра.