Introduction : Les pseudotumeurs ou les tumeurs myofibroblastiques inflammatoires (TMI) sont des lésions rares et bénignes du tissu conjonctif. Le pancréas représente une localisation très rare de ces lésions. Nous rapportons un nouveau cas de pseudotumeur inflammatoire pancréatique avec revue de la littérature. Observation : Une patiente de 30 ans sans antécédent pathologique particulier consultait pour des épigastralgies transfixiantes évoluant depuis trois mois. L'examen clinique trouvait une légère sensibilité épigastrique isolée. Le bilan morphologique mettait en évidence une masse hypodense du corps du pancréas infiltrant la graisse péripancréatique sans signe de métastase ou de carcinose péritonéale. L'exploration chirurgicale montrait une tumeur pancréatique envahissant le mésentère et le mésocôlon transverse dont la biopsie montrait une pancréatite chronique sans signe de malignité. Deux autres biopsies transpariétales de la masse étaient sans signe de malignité. L'attitude adoptée était la surveillance. L'évolution était marquée par la régression progressive de la lésion au bout d'un an. Actuellement, nous avons un recul de quatre ans sans récidive.Discussion : À ce jour, 25 cas de TMI pancréatiques ont été rapportés dans la littérature. Ces lésions posent de grands problèmes diagnostiques avec l'adénocarcinome, et souvent le seul moyen diagnostique est l'étude anatomopathologique de la pièce opératoire. Leur pronostic paraît globalement bon avec possibilité de récidive locale. Conclusion : La TMI du pancréas est une entité rare qui peut mimer cliniquement et radiologiquement une tumeur maligne du pancréas. La particularité de notre observation est la régression spontanée sans traitement malgré l'aspect initialement invasif. Pour citer cette revue : J. Afr. Hépatol. Gastroentérol. 5 (2011).Abstract Introduction: Inflammatory myofibroblastic pseudotumors are rare benign lesions of the soft tissue. The pancreas is a very rare location of these lesions. We present a new case of pancreatic inflammatory myofibroblastic pseudotumor with literature review. Case report: A 30-year-old woman with no specific medical history consulted for epigastric pain, developed since 3 months. Slight epigastric tenderness was observed on clinical examination. The imaging results showed a pancreatic hypodense mass with infiltration of the peripancreatic fat without metastasis or peritoneal carcinosis. Surgical exploration showed a nonresectable pancreatic mass invading the mesentery and the transverse mesocolon. Pathological study showed a chronic pancreatitis without any signs of malignancy. Two other echoguided transparietal biopsies of the mass were also without malignancies. The approach adopted was to follow-up with no treatment, and the outcome was marked by the disappearance of the mass after a year. Currently, there is no recurrence after 4 years of follow-up. Comments: To date, 25 cases of pancreatic inflammatory myofibroblastic pseudotumors have been reported. These lesions are a significant diagnostic problem with th...

Les tumeurs primitives du duodénum sont rares. Elles représentent 0,04 % de toutes les tumeurs. L'adéno-carcinome est le type histologique le plus fréquent. Objectif : Les auteurs rapportent deux cas d'adénocarcinome primitif du duodénum, soulignant l'apport de l'imagerie dans le diagnostic positif et le bilan d'extension de cette pathologie. Observations : Deux patients de sexe masculin, âgés respectivement de 37 et 60 ans, tabagiques chroniques, consultent pour des épigastralgies atypiques et hémorragie digestive haute. La fibroscopie avec biopsie a mis en évidence un adénocarcinome. L'échographie a montré un épaississement pariétal circonférentiel dans un cas, et le scanner abdominal a révélé une masse tissulaire dans les deux cas avec signes d'extension locorégionale dans un cas. Le traitement était palliatif dans un cas. Conclusion : Le diagnostic positif de l'adénocarcinome duodénal repose sur la fibroscopie. L'imagerie permet de détec-ter les petites lésions et de contribuer au diagnostic devant un tableau clinique atypique ou une tumeur infranchissable et d'assurer le bilan d'extension surtout avec le développement du duodénoscanner à l'eau et l'entéro-IRM.Mots clés Duodénum · Adénocarcinome · Échographie · TDM · Échoendoscopie · IRM Abstract The primitive tumours of the duodenum are rare. They account for 0.04% of all the tumours. The adenocarcinoma is the histological type most frequent.Objective : The authors report two cases of primitive adenocarcinoma of the duodenum underlining the contribution of the imagery in the positive diagnosis and the extension of this pathology. Observations : Two patients of male sex respectively aged of 37 and 60 years, consulting for atypical pain and high digestive haemorrhagic. The fibroscopy with biopsy highlighted an adenocarcinoma. Ultrasound showed a circumferential parietal thickening in one case, the abdominal computed tomography revealed a tissue mass in both cases with signs of the neighbour extension in one case. The treatment was palliative in one case. Conclusion : The positive diagnosis of the adenocarcinoma of duodenum rests on the fibroscopy. The imagery makes it possible to detect the small lesions and to contribute to the diagnosis in front of an atypical clinical signs or an insuperable tumour and to especially ensure the assessment of precise extension of this tumour with the development of the computed tomography and MRI.