La encefalopatía traumática crónica (ETC) es una enfermedad neurodegenerativa que se produce como consecuencia traumatismoscerebrales repetitivos; concusiones, que son un síndrome clínico que se caracteriza por una alteración de la función cerebral5. Una concusión, bajo su estricta definición, no debiese causar cambios estructurales en el cerebro por lo que no sería visible a través de imágenes, sí existen cambios a nivel microscópicos, bioquímicos y biomecánicos1. La mayoría de los pacientes tienen completa resolución de sus síntomas dentro de 10 días (90%), pero existe un pequeño porcentaje que persiste con estos8, pudiendo presentarse como un síndrome postconcusional, síndrome de segundo impacto o una encefalopatía traumática crónica3. La ETC se caracteriza por la acumulación de prot-tau hiperfosforilada en neuronas y astrocitos2. Estas se van a presentar en forma de ovillos o hilos neurofibrilares. En etapas iniciales las encontraremos de forma focalizada en la corteza frontal y en las formas más severas su distribución será más generalizada, distribuyéndose en la mayoría de las regiones del cerebro9. Su diagnóstico se realiza a través de histopatología, por lo que hasta el momento sólo se ha logrado post-mortem. Se está trabajando en nuevas tecnologías asociadas a biomarcadores y PET para lograr una diagnostico premortem. El mayor énfasis en el manejo de esta taupatía es la prevención y adecuado manejo de las concusiones.
Lomonte, B. Antibodies to Helicobacter pylori in dyspeptic patients, asymptomatic adults, and children from Costa Rica. APMIS 103: 428432, 1995.An enzyme immunoassay for the detection of serum IgG antibodies to H. pylori whole bacterial sonicate was used in a study of dyspeptic adult patients (n= 165), apparently healthy blood donors (n=154), and children (n=66) from Costa Rica, where a very high incidence of gastric carcinoma is observed. The mean antibody levels and frequency distributions were similar in the dyspeptic patients and the blood donors. Meanwhile lower antibody levels to H. pylori were more frequently observed in children than in adults, suggesting an age-dependent increase in seroprevalence, as described in studies from other populations.
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