Se presenta una paciente de raza blanca, de 48 años de edad, valorada en el servicio de Dermatología, refiriendo una mancha roja y escamosa en forma de línea en la frente de 1 año de evolución, que en ocasiones se acompañaba de ardor. Había utilizado varios tratamientos médicos sin mejoría, por lo que acude a nuestro servicio. Fue valorada y examinada detenidamente y se plantearon como diagnósticos probables: una Esclerodermia lineal, un Lupus Eritematoso Fijo Discoide Crónico y una Infiltración Linfocitaria de Jessner. Se realizó biopsia cutánea que confirmó que se trataba de una Infiltración Linfocitaria de Jessner-Kanof. Esta entidad es muy rara y controvertida. Se instauró tratamiento con antipalúdicos con mejoría total del cuadro cutáneo.

Se presenta el caso de un paciente de 65 años valorado en el hospital Provincial Docente Arnaldo Miliàn Castro en Santa Clara por presentar manchas color café a nivel de la espalda de rápida aparición en alrededor de 2 meses, que antes no estaban, acompañadas de prurito molesto en ocasiones. Fue tratado por dermatología anteriormente por este motivo con diagnóstico de queratosis seborreica. Llamó la atención el comienzo brusco de esta entidad por lo que se planteó un posible signo de Leser Trèlat y se indicaron varios estudios complementarios y radiológicos. Se realiza biopsia cutánea de dos de las lesiones en la espalda y se concluyen como queratosis seborreicas, se realiza Rx de tórax que arroja imagen nodular sospecha de neoplasia de pulmón que se confirma con biopsia. Este signo cutáneo constituye una dermatosis paraneoplàsica poco frecuente y diagnosticada en nuestro medio. Se asocia a neoplasias del tracto digestivo y respiratorio respectivamente.

El Síndrome de Sweet es una entidad que se manifiesta clínicamente por la presencia de placas eritematosas, pústulas y/o ampollas. En la histología se evidencia un denso infiltrado de neutrófilos. Al igual que otras dermatosis neutrofílicas, se caracteriza por una buena respuesta al tratamiento con esteroides y dapsona. En el 20% de los casos se asocia a enfermedades malignas, representando las hematológicas el 85% y los tumores sólidos el 15% restante. Se presenta una paciente de 46 años de edad con antecedentes de Leucemia Linfoblàstica, que consultó por la aparición de placas eritematosas, violáceas en el dorso de las manos con un estudio histopatológico que evidenció un Síndrome de Sweet. Palabras claves: Neutrofilia, vasculitis, Síndrome de Sweet.

No abstract

We present the case of an Cuban patient of 56 years evaluated in the provincial hospital of Ibarra, Imbabura for having spots on the face predominantly on cheeks and front of several years of evolution. Treated for a long time with hydroquinone for diagnosis of facial chloasma. Several differential diagnoses, such as hemochromatosis and exogenous ochronosis, were proposed as complications of prolonged hydroquinone use. Skin biopsy is performed and it is concluded as ochronosis to rule out etiology. This entity constitutes a syndrome caused by the accumulation of homogenous acid in the connective tissues, it may be endogenous or exogenous, the latter being very rare. The condition is frequently associated with alkaptonuria but may also occur with the exogenous administration of phenolic complexes, such as hydroquinone. The presentation of this case is important because at present there is a large number of depigmenting creams that contain this drug in its formula, are sold to the public, so its use and abuse is common, and can lead to the development of ochronosis.