ResumoIntrodução: Medicações para controle da dor, do estresse e da ansiedade podem ser utilizadas em várias especialidades da Odontologia. Os benzodiazepínicos são atualmente os medicamentos de escolha, principalmente o midazolam, que apresenta ampla margem de segurança clínica, rápido início de ação, pequena incidência de reações adversas, sendo indicado até mesmo para crianças como pré-medicação em procedimentos de curta duração. Objetivo: Este estudo teve como objetivo apresentar um caso clínico de retratamento endodôntico em odontopediatria sob sedação mínima com midazolam administrado pela via oral. Relato do caso: Paciente de 7 anos, obesa, não adaptada à assistência odontológica, apresentou como queixa principal "bolinha de pus" na região do elemento 36, já tratado endodonticamente. Ao exame clínico foi constatada fístula intra-oral e ao exame radiográfico foi observado cone de guta-percha trepanando o ápice dentário. O retratamento endodôntico foi realizado sob sedação mínima com midazolam, inicialmente na dose de 15 mg, e em sessões posteriores na dosagem de 30mg. A paciente teve seus sinais vitais monitorados durante todas as intervenções. Após 7 meses do término do retratamento, a radiografia de controle aponta recuperação tecidual no ápice e região de furca do elemento dentário, clinicamente os sinais e sintomas foram totalmente controlados, e segundo os familiares, o sucesso do tratamento não seria possível sem o uso da sedação mínima. Conclusão: Este e outros relatos positivos poderiam inferir que, num futuro próximo, a sedação mínima com fármacos benzodiazepínicos venha a se tornar uma ferramenta indispensável no ambiente odontológico. Descritores: Sedação Consciente; Midazolam; Odontopediatria; Endodontia. AbstractIntroduction: Medications for pain control, stress and anxiety can be used in various specialties of odontology. Benzodiazepines are currently the drugs of choice, especially midazolam, which has a wide margin of clinical safety, rapid onset of action, low incidence of adverse reactions, and even suitable for children as premedication in short procedures. Objective: This study aimed to present a clinical case of endodontics pediatric dental care under minimal sedation with midazolam administered orally. Case report: 7 years old pacient, obese, not adapted to dental care, presented as main complaint "ball of pus" in the region of the element 36, already treated endodontically. On clinical examination revealed an inter oral fistula and radiographic examination was observed a cone of gutta-percha transcend dental apex. Endodontic retreatment was performed under minimal sedation with midazolam, initially at a dose of 15 mg, and in subsequent sessions in the dosage of 30mg. The patient had their vital signs monitored during all interventions. 7 months after the end of retreatment, the control radiography points tissue recovery at the apex and furcation region of the tooth, clinically the signs and symptoms were completely controlled, and according to the family, the success of the treatment...
Introdução: em Odontopediatria, o medo e a ansiedade são fatores que podem prejudicar a assistência, uma vez que o manejo do comportamento infantil, bem como o controle da ansiedade das mães pode ser uma tarefa difícil para o profissional. Objetivo: o objetivo deste estudo foi realizar uma revisão da literatura sobre como a presença e comportamento das mães na sala de atendimento pode influenciar o comportamento de seus filhos durante a assistência odontológica. Material e método: esta revisão foi elaborada a partir da busca bibliográfica de artigos científicos publicados em periódicos nacionais e internacionais indexados nas bases de dados Lilacs, Medline e PubMed. Resultados: foram encontrados 26 artigos científicos publicados nas línguas portuguesa e inglesa. A maioria dos autores acredita que não há relevante alteração de comportamento da criança perante a presença das mães, e que grande parte dos responsáveis prefere estar presente na sala de atendimento. Conclusão: Concluiu-se que seria favorável que o paciente fizesse a primeira visita ao consultório odontológico o mais cedo possível, para que ele se acostume com o ambiente e os procedimentos, o medo e a ansiedade sejam controlados por métodos e técnicas, havendo ainda o diálogo e participação dos pais, proporcionando uma adequada relação do profissional com o paciente e sua família. As mães não são a maior influência no comportamento inadequado da criança durante a assistência odontológica, podendo inclusive auxiliar o profissional no manejo do comportamento infantil dentro ou fora da sala de atendimento.Descritores: Comportamento Materno; Comportamento Infantil; Relações Dentista-Paciente.
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