Objetivo: refletir acerca do raciocínio clínico do enfermeiro na perspectiva da Teoria do Processo Dual. Conteúdo: trata-se de um estudo teórico-reflexivo construído, a partir da leitura crítica da Teoria do Processo Dual e de artigos científicos acerca do raciocínio clínico em enfermagem, buscados na Biblioteca Virtual em Saúde e Pubmed. O raciocínio clínico é composto por dois sistemas de processamento de informações que possibilitam a tomada de decisões em um contexto clínico. Constitui base para o desenvolvimento do processo de enfermagem e gerência do cuidado. Ademais, favorece identidade, visibilidade e confiabilidade da enfermagem como profissão da área da saúde, ao proporcionar a ruptura com a prática do cuidado mecanizado, tornando-o algo pensado e sustentado por conhecimentos científicos. Conclusão: este estudo permitiu a reflexão acerca do raciocínio clínico do enfermeiro na perspectiva da Teoria do Processo Dual. Espera-se subsidiar ações de desenvolvimento e aprimoramento dessa habilidade na assistência e no ensino.
Objetivou-se conhecer a atuação do enfermeiro na classificação de risco dos serviços de urgência e emergência. Trata-sede uma revisão integrativa, realizada a partir de consultas nas bases de dados LILACS, MEDLINE e BDENF, em artigosredigidos em inglês, espanhol e português, no recorte temporal de 2008 a 2018. Foram selecionados 18 artigos, por meiode leitura crítica dos textos na íntegra. Os dados foram analisados através de estatística descritiva e Análise de Conteúdo.Verificou-se que dos 18 artigos analisados, nove (50%) foram indexados na base de dados MEDLINE, seis (33,3%) na LILACS e três (16,7%) na BDENF. Percebeu-se variação de uma a três publicações por ano, com exceção dos anos 2009 e 2014,em que não houve publicações. Após Análise de Conteúdo, identificaram-se três categorias: o enfermeiro no contexto daclassificação de risco, capacitação do enfermeiro atuante na classificação de risco e a atuação do enfermeiro na classificação de risco. Concluiu-se que o enfermeiro da classificação de risco dos serviços de urgência e emergência participa naassistência, tomada de decisões, monitoramento dos pacientes, registros, gerenciamento, educação e resolubilidade dosproblemas e/ou encaminhamento dos pacientes aos serviços adequados. Espera-se contribuir para melhor compreensãoacerca da atuação do enfermeiro nesses ambientes.Descritores: Enfermagem em Emergência; Papel do Profissional de Enfermagem; Triagem; Serviço Hospitalar de Emergência; Enfermagem.ABSTRACTThe objective of this study was to know the nurse’s roles in the risk classification of the emergency departments. An integrative review carried out on LILACS, MEDLINE and BDENF, in articles written in English, Spanish and Portuguese, from2008 to 2018. Eighteen articles were selected through critical and integral reading of the text. Data were analyzed throughdescriptive statistics and Content Analysis. It was verified that of the 18 analyzed articles, nine (50%) were indexed in theMEDLINE database, six (33.3%) in LILACS and three (16.7%) in BDENF. It was found a variation from one to three publications per year, except for the years 2009 and 2014, in which there were no publications. After Content Analysis, threecategories were identified: the nurse in the context of the risk classification, the nurse’s performance in the risk classification and the nurse’s training in the risk classification. It was concluded that nurses acting in risk classification of emergencydepartments participate in care, decision making, patient knowledge, records, management, education and problem solvingand/or referral of patients to the appropriate services. It is hoped to contribute to a better understanding of the nurse’sperformance in these places.Keywords: Emergency Nursing; Nurse’s Roles; Triage; Emergency Department; Nurse.
Objective: to know the perception of nurses about the application and purpose of clinical reasoning in the care of hospitalized adults with chronic diseases. Methodology: exploratory-descriptive study, with a qualitative approach. It was carried out with nurses working in adult inpatient units of a University Hospital in southern Brazil. Data collection took place from july to december 2018, through semi-structured interviews. The data were analyzed using the Thematic Content Analysis. Results: it was found that the nurses' perception of clinical reasoning was applied (in)consciously in care and management activities. Its purpose was self-reported in the qualification of care, patient comfort and prevention of complications. Conclusion: these findings are believed to be guiding instruments for questioning, analysis, synthesis, interpretation, inference, inductive and deductive reasoning, intuition, application and creativity for nurses' decision-making in care practices for adult hospitalized patients with chronic diseases.
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