A felnőttkori Still-betegség a juvenilis reumatoid artritisz ismeretlen etiológiájú, ritka, felnőttkori variánsa. A szerzők egy 62 éves nőbeteg esetét ismertetik, akit intermittáló magas láz, ízületi fájdalmak, maculo-papulosus bőrtünetek, elesett állapota miatt hoszpitalizáltak. Infekció, reumatológiai betegség, malignus alapbetegség kizárása után, felmerült a felnőttkori Still-betegség lehetősége, melyet az igen magas, izoláltan emelkedett ferritin szint is alátámasztott. A szerzők a cikkben öszszefoglalják ezzel a komoly diagnosztikus kihívást jelentő betegséggel kapcsolatos új ismereteket is.

A jódozott kontrasztanyagok adverz hatásai lehetnek toxikus és egyéb, többnyire allergiás alapon létrejövő mellékhatások. Utóbbi csoportban korai és késői manifesztációjú esetek különíthetők el. A Magyar Honvédség Egészség Központ Honvédkórházában 2010 és 2021 között a hozzánk irányított 47 beteg vizsgálata során három lépéses rutin eljárás retrospektív analízisét és az eredmények alapján megtörtént vizsgálatok 1 éves prospektív elemzését tűztük ki célul. A vizsgálati eredményeink alapján az ismertetett kivizsgálási módszer eredményesnek bizonyult és 85%-ban sikerrel tette lehetővé a gyakran súlyos alapbetegségben szenvedő betegek ismételt kontrasztanyagos CT vizsgálatát.

A 63-year-old woman is presented who was hospitalized with generalized skin lesions and progressive proximal muscle weakness. In her medical history there was a long term adalimumab treatment of psoriatic arthritis. Laboratory results presented high creatin kinase, lactate dehydrogenase and liver enzymes. Chest-, abdomen and pelvis CT scan showed a mass in the right lung and in the mediastinum. Histology verified adenocarcinoma of the lung. As clinical findings, laboratory results and medical imaging results confirmed tumor associated dermatomyositis, parenteral steroid and methotrexate medication was initiated. Further examniation and treatment were performed on pulmonology department. In the cases of dermatomyositis tumor search is crucial. Chronic inflammation is related to carcinogenesis. The relationship between tumor necrosis factor alpha inhibitor treatment and cancer risk is not clear, however patients with active or prior cancer, or those with high risk for developing cancer should be treated with special attention.