Objective: In Ecuador, studies on clinical daily practice problems focused on parenteral nutrition in neonates are scarce. Therefore, this research aimed to identify negative results associated with medications (NRAM) in neonates with parenteral nutrition (PN) in a third-level hospital in Ecuador. Material and methods: An observational, prospective, descriptive study was designed in the neonatology area of a tertiary-level public hospital, where, for over four months, the medical records, PN prescriptions, and pharmacy-managed databases of 78 patients were analyzed. Drug-related problems (DRPs) as possible causes of NRAM were classified through administrative, physicochemical, and clinical validation. Results: DRPs classified as follows were found: 78.81% by physicochemical, 17.62% by clinical, and 3.57% by administrative validation. The NRAM were 72% quantitatively uncertain, 16% needed, and 11% quantitatively ineffective. Conclusion: The NRAM associated with DRPs were statistically related to prematurity condition, APGAR score, PN time, and the number of medications administered, which suggests the need to create a nutritional therapy committee at the health facility.
El objetivo de la investigación fue elaborar un modelo de dispensación activa para protectores gástricos y antibióticos de pacientes de comunidades rurales. Para la elaboración del cuestionario de evaluación de dispensación se entrevistó a 30 pacientes con posterior reducción a cinco componentes en los cuales fue comprobada su validez y fiabilidad. El modelo de dispensación activa se diseñó utilizando pictogramas educativos en español y kichwa en base a seis aspectos importantes para la administración de medicamentos: identificación del paciente, indicación del tratamiento, dosis prescrita, pauta, duración del tratamiento y recomendaciones. Para comprobar la funcionalidad de la estrategia se valoró la dispensación antes y después de la aplicación del modelo. Como resultados en la elaboración del cuestionario las dos componentes relevantes que conforman el problema fueron la comunicación con el bioquímico y la comprensión de las indicaciones, la validez fue determinada por juicio de expertos y la fiabilidad fue aceptable con un valor de 0.746 de alfa de Cronbach. En la caracterización de los pacientes, el mayor porcentaje corresponde al grupo etario de adulto mayor con el 49%, estudio primario 49% e idioma Kichwa 37%, características inherentes en la elaboración del modelo. La funcionalidad del modelo se analizó en una muestra de 179 pacientes comprobándose que no existe correlación en las variables que conforman el problema de comunicación con el bioquímico farmacéutico con valor de 0.035 y la comprensión de las indicaciones con valor de 0.024 que son menores al valor de 0.85 según la correlación de Pearson.
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