Introduction Despite the advances in the surgical treatment of the EIA, the goals remain the same: stop the progression of the curve, correct the deformity, preserve coronal and sagittal balance, minimize surgical complications (adjacent kyphosis, adding adjacent segments, coronal, and sagittal imbalance); but mainly “preserve moving segments.” Currently, there is a common agreement to perform a selective fusion for curves Lenke 1 B; being not equal for curves Lenke 1 C. The objective of this work is the retrospective evaluation of clinical and radiographic results of the selective fusion in the AIS Lenke 1 curves, with B and C modifiers. Material and Methods From May 2007 until December 2010, a total of 25 patients with AIS Lenke 1 type with modifiers B and C were operated on by using selective thoracic fusion. All cases were operated in the Unit of spinal surgery of the Provincial Hospital of the Centenary. The average age at the time of surgery was 14.6 years. Overall, 23 were women and 2 were men (11.5:1). They were taken for this study, clinical and radiographic preoperative evaluations, also in the immediate postoperative period, and at the end of follow-up. The follow-up took place at the POP immediately, 2 months later, and at the first year. The degree of maturation was obtained by the Risser method, which was 3.7 preoperative (average of 2–4). Among the total number of selected patients, 12 had a lumbar modifier B and 13 had a lumbar modifier C. Results Thoracic postoperative Cobb 25.1, percentage of correction 59.51; lumbar postoperative Cobb 11.6, percentage of correction 72.38; thoracic Cobb at the follow-up 30.1, lumbar Cobb at the follow-up 12.4; plummet CSVL (global coronal balance) preoperative average 14 mm plummet CSVL (global coronal balance) immediate POP 9 mm plummet CSVL (global coronal balance) POP follow-up 10.3 mm, AVT thoracic preoperative 57 mm AVT thoracic postoperative immediate 22 mm, AVT thoracic postoperative to the follow-up 24 mm, AVT lumbar preoperative 45 mm, AVT lumbar postoperative immediate 19 mm, AVT lumbar postoperative to the follow-up 20 mm, sagittal thoracolumbar balance preoperative 6 mm (−16 to 15 mm), sagittal thoracolumbar balance postoperative 6 mm (−14 to 15 mm). Conclusion In spite of the fact that the majority of the articles in the literature belong to a grade IV of evidence, and not a few times the information is contradictory; the selective fusion of the thoracic spine in patients with AIS and Lenke pattern 1 with B and C modifiers, is a safe and effective technique to achieve an adequate correction of the deformity, preserving a greater amount of mobile lumbar segments. It is important to apply the criteria that are present in the current literature in a personalized way, adapting them to the characteristics and needs of each patient in particular, to optimize the results of this procedure. The strict control and full examination pre- and postsurgical of the patients that will be submitted to a selective instrumentation, must be accurate, to perform a correct indication and obtain the best clinical outcomes.
OBJETIVO: Evaluar la eficiencia de las radiografías dinámicas en el diagnóstico de fusión intersomática mediante la comparación interobservador con TAC haciéndose cortes finos y reconstrucción en 3D. MÉTODO: Fueron evaluados 25 pacientes, entre diciembre de 2004 y marzo de 2010, operados por medio de técnica TLIF con caja de PEEK, chips óseos autólogos de cresta ilíaca (precaja e intracaja) e instrumentación pedicular de titanio en 1 solo segmento lumbar. Estos 25 casos fueron evaluados en forma aleatoria por los 3 autores del trabajo; las radiografías dinámicas consignaron en cada una si el segmento presentaba fusión (A) o no (B) según el hallazgo de movilidad segmentaria. De la misma manera, se evaluaron los cortes de TAC, buscando el signo centinela y el signo centinela posterior (A) presente y (B) ausente. RESULTADOS: Según la apreciación de los autores y de acuerdo con la lectura de las Rx dinámicas, 24 de los 25 pacientes (96%) no presentaban movilidad segmentaria alguna, considerándos elos, por ende, fusionados. Por el contrario, la observación de las TAC con cortes de 1mm y reconstrucción en 3D mostró signos compatibles con fusión en 17 pacientes (68%). CONCLUSIÓN: El método de selección para el diagnóstico de fusión intersomática es la TAC con cortes de 1mm y reconstrucción en 3D.
En el actual contexto de notable endurecimiento de la política monetaria, en este artículo se estudian los vínculos entre el coste de los depósitos bancarios y el euríbor. Para ello, los autores utilizan un modelo multivariante SVAR que incluye los tipos de interés y los volúmenes de depósitos con datos mensuales que cubren el período 2003-2019. Se constata que los aumentos del euríbor se transmiten a los tipos de interés de los depósitos bancarios en España y, en particular, presionan al alza los tipos de los depósitos a plazo. Asimismo, los incrementos del euríbor han dado lugar a desplazamientos desde los depósitos a la vista hacia los depósitos a plazo. El coste de los depósitos bancarios se ha incrementado a través de ambos mecanismos. En el artículo se documenta que, en 2022, la traslación del euríbor a los tipos de los depósitos fue más limitada de lo que habría cabido esperar de acuerdo con el patrón histórico recogido por los resultados del modelo y, en consecuencia, la subida del coste de los depósitos bancarios ha sido menor de lo esperado. Con el fin de conocer los motivos determinantes de este patrón, los autores analizan varias economías de la zona del euro. Los análisis de correlación sugieren que el impacto del euríbor en los tipos de interés y los costes de los depósitos fue menos acusado en los sectores bancarios con mayor exceso de liquidez y un grado mayor de concentración del mercado.
El Banco de España utiliza distintos modelos de carácter microeconómico, mayoritariamente de naturaleza empírica, para sustentar su toma de decisiones en relación con el análisis de los riesgos económicos y financieros y del asesoramiento de la política económica. Esta familia de modelos, que complementan a los de corte macroeconómico, busca identificar el impacto potencialmente heterogéneo sobre distintos grupos de agentes de determinados escenarios económico-financieros o de políticas públicas. Este análisis se extiende a múltiples áreas: estudio del comportamiento de hogares y empresas no financieras, calificación crediticia interna de empresas, estudio de la demanda y oferta de crédito bancario, realización de pruebas de resistencia bancarias top-down, proceso de revisión y evaluación supervisora (PRES) y estudio de los intermediarios financieros no bancarios. El documento muestra la aplicación de estos modelos en el análisis de dos eventos de crisis recientes: los inicios de la pandemia de COVID-19 y de la invasión rusa de Ucrania, ilustrando su utilidad práctica y la necesidad de un desarrollo y adaptación continua de los mismos.
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