Zespół fioletowego worka na mocz w opiece paliatywnejPurple urine bag syndrome in palliative care Streszczenie Zespół fioletowego worka na mocz (PUBS, purple urine bag syndrome) to rzadkie zjawisko polegające na przebarwieniu moczu związane z zakażeniem układu moczowego u pacjentów z założonym cewnikiem do pęcherza moczowego. Czynniki predysponujące do jego wystąpienia to płeć żeńska, podeszły wiek, przewlekłe zaparcia, zasadowy odczyn moczu, bakteriuria i unieruchomienie związane z chorobą przewlekłą. Zespół fioletowego worka na mocz występuje, kiedy produkty przemiany tryptofanu ulegają przekształceniom metabolicznym do indykanu (siarczan-3-indoksylu). Indykan w obecności tlenu i wysokiego pH ulega przemianie do błękitu indygo (kolor niebieski) i indirubiny (kolor czerwony). Obydwa barwniki mieszają się i reagują z syntetycznymi materiałami, z których wykonany jest worek cewnika, co powoduje charakterystyczne fioletowe zabarwienie moczu, cewnika urologicznego i worka na mocz. W pracy opisano przypadek 85-letniej kobiety z rozpzonaniem nowotworu jelita grubego i marskości wątroby, u której wystąpił PUBS. Med Pract 2018; 12, 4: 214-217 Słowa kluczowe: zespół fioletowego worka na mocz, przebarwienie moczu, zakażenie układu moczowego, medycyna paliatywna, pacjent unieruchomiony w łóżku Palliat AbstractThe purple urine bag syndrome (PUBS) is a rare phenomenon consisting of a urine discolouration in patients with long-term urinary catheterization who develop urinary tract infection. The main risk factors are: elderly age, female sex, chronic constipation, alkaline urine with high bacterial levels and bedridden status. It occurs when the product of the amino acid tryptophan is metabolized to indoxyl sulfate. This substance due to bacterial enzyme reactions and in the alkaline environment gets oxygenized to indigo (blue) and indirubin (red), which precipitate in the urine and on to the synthetic material of the urinary catheter and urine bag, resulting in the characteristic purple color. We present a case of an 85-year-old woman who was deteriorating from advanced cancer (colon cancer with liver cirrhosis) who developed purple urine bag syndrome.

No abstract