La colelitiasis es considerada una enfermedad muy costosa para el sistema sanitario en el mundo y está entre las causas más comunes de morbilidad por enfermedad no maligna del tracto gastrointestinal. Su prevalencia es menor en niños que en adultos, oscilando entre un 0,5% - 1.9% de la población total. Se muestra asintomática en la mayoría de los casos y en los menores el riesgo puede ser incluso más alto pudiendo llegar a causar la muerte. Objetivo: Realizar una exhaustiva revisión bibliográfica sobre los nuevos enfoques diagnósticos y terapéuticos de la colelitiasis en niños y adolescentes. Metodología: revisión sistemática que consiste en la búsqueda, recolección y análisis de información existente. Se realizó la selección de artículos científicos en bases de datos relacionadas con la medicina empleando palabras clave. Resultados: La colelitiasis se debe a factores como enfermedades hemolíticas, uso de fármacos, etnia, género, edad, dietas ricas en grasas, obesidad, uso de métodos anticonceptivos y terapias hormonales sustitutivas. El método diagnóstico más sensible y especifico es la ecografía que favorecen a su diagnóstico. La conducta terapéutica por excelencia es la resolución quirúrgica y en los casos en que no lo permite se direcciona a un manejo farmacológico o un manejo expectante.