Introducción. La aparición de enterobacterias multirresistentes y productoras de betalactamasas de espectro extendido en pacientes de consulta externa con infecciones urinarias representa un problema de salud pública en Perú. Objetivos. Caracterizar molecularmente enterobacterias multirresistentes aisladas de pacientes con diagnóstico de infección urinaria procedentes de dos departamentos de la selva peruana. Materiales y métodos. Se realizó un estudio descriptivo, observacional y retrospectivo de 61 aislados de urocultivo, procedentes de la selva peruana durante 2017 – 2018. Los perfiles de resistencia fueron identificados mediante el uso del sistema automatizado MicroScan®. Se utilizó una reacción en cadena de la polimerasa convencional para la detección de los genes blaTEM, blaCTX-M, blaSHV. Resultados. Las enterobacterias BLEE positivos más frecuentes por cada departamento fueron las Escherichia coli, Madre de Dios 25%(10/40) y Ucayali 76,2%(16/21). Para ambos departamentos el gen blaCTX-M fue el más frecuente con un 41% (25/61), seguido por blaTEM con 24,6% (15/61) y blaSHV con 16,4% (10/61). En el perfil de susceptibilidad antimicrobiana se detectaron niveles de resistencia con 72,6% para ampicilina, 82,3% cefalotina y 88,7% para nitrofurantoina. Conclusiones. Las cepas de enterobacterias multirresistentes productoras de BLEE en ambos departamentos fue 57.4%; siendo el gen tipo blaCTX-M el más frecuente.
Con el objetivo de determinar la presencia de enterobacterias productoras de betalactamasas (bla) en muestras de efluentes hospitalarios, se realizó un estudio en dos hospitales de nivel II y III de Lima, Perú. Se identificó y caracterizó el perfil de resistencia de las bacterias aisladas mediante el sistema MicroScan para 18 antimicrobianos, y mediante PCR convencional se determinó la presencia de los genes de resistencia a betalactamasas de espectro de extendido (BLEE) (blaCTX-M, blaSHV, blaTEM, blaPER) y carbapenemasas (blaKPC, blaNDM, blaVIM, blaIMP). Se identificó 32 aislados (20 enterobacterias y 12 bacterias gramnegativas). Todas las bacterias aisladas presentaron multirresistencia. Se halló la presencia de genes BLEE (blaTEM) y carbapenemasas (blaKPC e blaIMP) en los hospitales evaluados. La liberación de estos microorganismos a la vía pública y la falta de tratamiento de los efluentes hospitalarios podría ser un importante problema de salud pública.
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