En Ecuador hay más de 4000 casos confirmados de coronavirus, y Guayaquil reporta el mayor número de contagiados y 450 muertos en todo el país. Y según los expertos médicos estiman que los fallecidos en los siguientes meses llegarán a entre 2500 y 3500 por covid 19 solo en la provincia del Guayas. La epidemia comenzó en Wuhan, China, y se extendió rápidamente por todo el país y posteriormente en todo el mundo. La OMS advierte que COVID-19 es el "enemigo público número 1" y potencialmente más poderoso que el terrorismo por lo que declaro la pandemia. El objetivo de la presente investigación es determinar el beneficio de la utilización por vía oral de claritomicina,viusid,N-acetilcisteina y Te caliente. Material y métodos: Los pacientes fueron cuatro médicos, dos enfermeras y seis pacientes particulares en edades comprendidas entre 35 a 65 años de edad y todos residentes en Machala-Ecuador. Los seis primeros por contagio hospitalario y los seis restantes por contagio comunitario. Se administró claritromicina 500mg cada 12 horas, N-acetilcisteina 600mg, Viusid tres sobres diarios y Té caliente cuatro veces en los pacientes contagiados con COVID 19 y la mitad de la dosis en los contactos. Existen tratamientos utilizados en varios países del mundo con diferentes resultados, y, ante la situación gravísima del Ecuador, comparto mi experiencia personal con benéficos excelentes y evolución favorable de los pacientes. Palabras claves COVID-1, Coronavirus, pandemia, tratamiento

Resumen AbstractEvaluar el efecto de los IECAS o ARA II en los pacientes con DMII normoalbuminuricos normotensos como nefroprotectores y prevenir a futuro las complicaciones irreversibles, como su evolución a la nefropatía diabética e hipertensión. Material y métodos: Se está realizando estudio descriptivo transversal con 120 pacientes de 30 -60 años de edad DM II desde el 2003 hasta la actualidad normotensos y normoalbuminuricos de los cuales 61 son hombres y 59 mujeres con varios factores de riesgo como obesidad, sobrepeso, antecedentes de enfermedades coronarías familiares, y sedentarios en su mayoría; 74 pacientes reciben enalapril (IECA) 5mg y 56 pacientes candesartan 4mg (ARAII) por las noches continuamente desde el momento que se detecta su DM II. Resultados

Introduction:The FAST protocol (Focused Assessment with Sonography for trauma), is called a focused assessment protocol with ultrasound for trauma, it is recommended by the international panel of advanced life support for trauma (ATLS) in the resuscitation of patients with open trauma and/or closed chest or abdomen, the patient's stability is not a limitation of said protocol, and it can be applied to both hemodynamically stable and unstable patients, applicable to thoracoabdominal trauma. Goal: to identify the sonographic criteria in the evaluation focused with ultrasound in thoracoabdominal trauma, through the analysis of scientific articles on evidence-based medicine, for timely care in daily medical practice. Methodology: Descriptive study, based on a systematic bibliographic review, the analysis of scientific articles from various evidencebased medicine journals with a high impact on health (Pubmed, Scopus, Cochrane, Springer, etc.) was carried out; of the last 5 years in progress, and literature of surgery and trauma, with the processing of scientific information in Mendeley. Conclusion: Because the effectiveness of the FAST protocol is operator dependent, it is important that all health personnel in the prehospital and hospital settings, directly related to the emergency service, know and adequately identify the sonographic patterns or criteria in the evaluation focused on ultrasound. for thoracoabdominal trauma, in order to obtain better sensitivity and specificity of the radiological study and make appropriate and early decisions to reduce patient morbidity and mortality.

Introducción: Los estudiantes jóvenes presentan factores de riesgo nutricionales predisponentes para desarrollar enfermedades crónicas, lo que fundamenta la preocupación de los gobiernos en la prevención, manejo y control de esta pandemia, y así disminuir también el costo que significa para las personas y el Estado. Se desconocen las características demográficas y clínicas de los trastornos nutricionales e hipertensión arterial en adolescentes en las unidades educativas secundarias de Machala. Objetivo: caracterizar los trastornos nutricionales y la hipertensión arterial en décimo y primer año de bachillerato en la Unidad Educativa “La Inmaculada” de la Ciudad de Machala el 2015. Material y método: Se realizó una investigación observacional, descriptiva, transversal, con componente analítico mediante encuesta directa en 286 adolescentes entre las edades de 12 a 15 años, sobre alimentación, presión arterial, índice de masa corporal, antecedentes patológicos personales y familiares. Resultados: De 286 alumnas 57 entre las edades de 12 a 15 años presentan pre-hipertensión y 13 hipertensión arterial.  Se determinó un alto índice de obesidad y sobrepeso en 49 adolescentes, y con desnutrición 32 estudiantes. 216 adolescentes incluyen frutas, legumbres, granos en su alimentación, y 70 es casi nula su ingesta. 162 ingieren habitualmente bebidas gaseosas; 83 de ellas manifiestan que raramente toman gaseosas y 41 no las ingieren. En los antecedentes patológicos familiares la Diabetes Mellitus II y la Hipertensión Arterial son las enfermedades más comunes. Discusión: La pre hipertensión, hipertensión arterial, obesidad, sobrepeso, desnutrición y malos hábitos nutricionales en adolescentes, muestran diferencias mínimas en el grupo de 12-15 años.