Тhe article presents a clinical case of a patient with jejunal diverticulum. The patient complained of spastic pains after eating for a long time, these were regarded as manifestations of gastroduodenitis, hernia of the anterior abdominal wall, psychosomatic pathology. The diagnosis of jejunal diverticulum was confirmed by abdominal MRI and diagnostic laparoscopy. Laparoscopic resection of the diverticulum was performed. In the postoperative period, the syndrome of abdominal pain completely arrested.

ЦЕЛЬ. Оценить возможность применения лазерных технологий при лечении перианальной болезни Крона. МЕТОДЫ И МАТЕРИАЛЫ. В исследование включены 18 пациентов с перианальной болезнью Крона, которые проходили лечение в хирургическом отделении ¹ 3 ПСПбГМУ им. И. П. Павлова. Исследование проводили в два этапа. Первый этап заключался в постановке дренирующего сетона (лигатуры) в основной свищевой канал. Второй этап выполнялся через 3 месяца. Проводили удаление сетона с дальнейшей лазерной деструкцией свищевого хода. На фоне хирургического лечения больные получали консервативную терапию согласно рекомендациями гастроэнтерологов. РЕЗУЛЬТАТЫ. Каждый этап хирургического лечения длился не более 30 мин, под внутривенной анестезией. Интраоперационная кровопотеря не превышала 5 мл. Койко-день каждого этапа, ввиду отсутствия осложнений, варьировал от 0 до 2 суток. Через 3 месяца после двух этапов хирургического лечения обследование показало полное закрытие свищевых ходов. Максимальный срок наблюдения безрецидивного течения -24 месяца. Все пациенты получали противовоспалительную терапию, 63 % больных продолжали получать генно-инженерную биологическую терапию. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. При перианальной болезни Крона эффективны сфинктеросохраняющие методики. Это улучшает качество жизни и снижает риск инвалидизации пациентов.