Purpose:To evaluate the effects of venous supercharging in deep inferior epigastric artery perforator fl ap in rats. Methods: 20 Wistar rats were randomized in 2 groups: control group (C), all had fl aps raised based on the deep inferior epigastric perforator vessels (DIEP), and experimental group (E), which was identical to group C, except that the contralateral superfi cial inferior epigastric vein was also kept with the fl ap. Flow studies using laser Doppler fl owmetry where performed daily in the four zones of the fl ap. On the 7th postoperative day rats were killed and fl ap survival was determined using digital planimetry. Results: Flow values were presented as a percentage of the baseline fl ow after incision of the fl ap edges. The surviving fl ap area was demonstrated as a percentage of the total fl ap area. Evaluation by digital planimetry showed that fl ap survival in group E was higher than in group C (97,38%±1,32%vs.44,13%±4,83%, p=0,0006). Conclusion: This study shows that venous supercharging of the rat DIEP fl ap results in greater fl ap survival. Key words: Surgical Flaps. Tissue Survival. Models, Animal. Laser-Doppler Flowmetry. Rats. RESUMO Objetivo:Avaliar o efeito da vascularização venosa ampliada na viabilidade do retalho perfurante da artéria epigástrica profunda em ratos. Métodos: Vinte ratos foram divididos em 2 grupos: controle(C), no qual se realizou o retalho perfurante da artéria epigástrica profunda e experimento(E), no qual se realizou o mesmo retalho e se manteve a veia epigástrica superfi cial inferior contralateral ao pedículo. Foi realizada determinação diária do fl uxo sanguíneo por fl uxometria por laser-doppler em quatro quadrantes do retalho previamente estabelecidos e a viabilidade foi determinada, no 7º pós-operatório, através de planimetria. Resultados: A análise do fl uxo sangüíneo demonstrou não haver diferença entre o grupo C e E nas médias de fl uxo entre as zonas do retalho (Zona I:103,44±8,09vs.84,70±7,98, p=0,114) (Zona II: 109,18±6,99 vs. 113,67±26,89, p=0,401) (Zona III: 89,15±11,11 vs. 106,79±15,93, p=0,599) (Zona IV: 104,43±11,50 vs. 124,90±23,17, p=1,00). A viabilidade do grupo E foi superior do que no grupo C quando determinada por planimetria digital (97,38%±1,32% vs. 44,13%±4,83%, p=0,0006). Conclusão: Há aumento da viabilidade do retalho DIEP submetidos à supercharging. Descritores: Retalhos Cirúrgicos. Sobrevivência de Tecidos. Modelos Animais. Fluxometria por Laser-Doppler. Ratos.
<p><span lang="EN-US">The Desmoplastic Fibroma is a benign rare tumor of fibroblastic origin, representing only 0.03% of benign bone tumors. Displays aggressive behavior and high rates of recurrence, which makes the treatment more aggressive. We report a case of a 11 years-old female, complaining of increased volume in the jaw. The patient had an extensive swelling of the left mandibular body with invasion of the border of the tongue and floor of the mouth at the same side. She had a history of 4 recurrences at the same place. Images exams revealed expansive lesion in body and ramus of the jaw with involvement of soft tissue on the lingual side of the lesion. The treatment was excision of the lesion with extra oral access and reconstruction with microvascularized fibula graft. The patient lies in clinically and radiographic followed for 2 years without recurrence.</span></p>
As opções convencionais de tratamento de perdas ósseas, como enxertos e retalhos não são satisfatórias. Com isso uma nova categoria de retalhos, o retalho pré-fabricado (RPF), passou a ser estudada. Foram retirados 42 ossos metatársicos-I das patas traseiras de 21 ratos Wistar. O grupo I (n=21) foi descalcificado e liofilizado e o grupo II (n=21) foi não descalcificado e congelado a -70°C. Após 3 semanas os ossos foram enxertados em 21 animais sobre os vasos epigástricos inferiores nas regiões inguinal direita e esquerda, individualizados por uma lâmina de silicone. Os grupos I e II foram divididos em três subgrupos cada, de acordo com o tempo de permanência (1, 2 e 4 semanas) após a pré-fabricação do retalho. No estudo histológico macroscópico os grupos apresentaram diferenças em morfologia e consistência: o grupo I mostrou perda da arquitetura óssea e da rigidez e grupo II mantiveram sua forma, rigidez e consistência. Na análise qualitativa alterações foram observadas nos fragmentos do grupo desmineralizado e liofilizado, especialmente no subgrupo de 2 semanas. O grupo II não apresentou alteração no aspecto do tecido ósseo mineralizado entre os diversos subgrupos. É nítida a diferença histológica entre os RPF com osso descalcificado e liofilizado quando comparado ao não descalcificado e congelado. A reabsorção óssea gradual sugere que a rotação do retalho deve ocorrer precocemente. Este estudo demonstra a aplicabilidade do osso homógeno para pré-fabricação de retalhos.
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