L as lesiones de los ligamentos de los dedos son lesiones frecuentes en la patología de la mano, que habitualmente requieren un tratamiento ortopédico, y que a su aparente banalidad se contrapone la frecuente existencia de secuelas dolorosas o de rigidez articular. Las lesiones cápsulo-ligamentosas digitales predominantes son los esguinces y luxaciones de las articulaciones interfalangicas proximales (IFP) de los dedos largos y de la articulación metacarpofalángica (MCF) del pulgar. A pesar de su frecuencia no son demasiadas las referencias bibliográficas sobre dicha patología. Realizada una búsqueda en el Medline de los últimos cinco años hemos encontrado 32 referencias para el término "finger ligaments injuries" y 12 referencias para "Stener lesión".Lo fundamental para establecer el tipo de tratamiento, quirúrgico u ortopédico nos vendrá dado por la estabilidad articular. Esta debe ser estudiada tanto de forma pasiva como activa, y será el conjunto de este estudio con las necesidades de la articulación afecta la que determinará el tipo de tratamiento a instaurar.Como se ha indicado el estudio de la estabilidad articular ha de realizarse tanto en su forma pasiva como en la activa.Estabilidad pasiva: La exploración de la estabilidad lateral y anteroposterior se realiza de forma bilateral, si es necesario bajo anestesia local, comparando la articulación afecta con la contralateral.Estabilidad activa: Capacidad del paciente para repetir una subluxación o luxación. El paciente mueve el dedo en su arco de movilidad habitual, si completa el movimiento sin desplazamiento anómalo el dedo es estable. En caso de redesplazamiento estaremos ante una lesión inestable. LESIONES MCF DE LOS DEDOS LARGOS:RECUERDO ANATÓMICO 1-4Hay una serie de características anatómicas que debemos valorar en cuanto a la estabilidad de estas articulaciones:1º La placa volar (PV) es más gruesa y fuerte en la inserción en la falange que en el metacarpiano. 2º La placa volar (PV) se encuentra reforzada por el ligamento intermetacarpiano transverso profundo (LIT) y la vaina de los flexores (VF) (Figura 1). 3º Los ligamentos laterales (LL) se encuentran más tensos en flexión que en extensión (Figura 2). 4º La articulación es más estable en flexión, permitiendo cierto grado de abducción-aducción en extensión.