Résumé -Le myxome des maxillaires est une tumeur odontogène bénigne rare. Un cas de myxome géant localisé au maxillaire droit est présenté. Les caractéristiques cliniques, radiologiques et histologiques de cette tumeur ont permis de poser le diagnostic de myxome du maxillaire. L'exérèse chirurgicale a été réalisée et l'évolution favorable sans signes de récidive ni séquelles fonctionnelles ou esthétiques. Le myxome du maxillaire se manifeste par une tuméfaction qui peut être associée à des signes de compression des organes de voisinage. L'examen tomodensitométrique permet d'évaluer l'extension, surtout osseuse, de la lésion tandis que l'imagerie par résonance magnétique permet plutôt d'évaluer l'extension globale. Le traitement est avant tout chirurgical. L'exérèse est en général conservatrice, à type d'énucléation ou de curetage.Abstract -Giant myxoma maxillary: a case report. The maxillary myxoma is a benign odontogenic tumor. In this paper, we report a case of giant myxoma located in the right maxillary bone. The diagnosis was based on clinical, radiological and histological features. The treatment was surgical and the postoperative follow-up was uneventful, without any recurrence nor functionnal or esthetical sequelae. The maxillary myxoma is usually revealed by a swelling which may be associated to signs of compression of surrounding structures. CT-scan allows evaluation of extension of the lesion, especially to bone, while MRI provides more details on its extension. The treatment is exclusively surgical, mainly conservative such as enucleation and curettage.Le myxome est une tumeur odontogène bénigne des maxillaires, relativement rare. Il représente 3 à 6 % des tumeurs odontogènes et 0,41 % des tumeurs osseuses. Le diagnostic peut être suspecté sur les données cliniques mais surtout après un examen radiologique. Cependant, seul l'examen histologique permet de poser le diagnostic définitif avec certitude. L'exérèse chirurgicale représente le traitement de choix.Nous rapportons un cas de myxome géant du maxillaire, déformant l'hémiface et entrainant une dyspnée par comblement de la cavité buccale et par refoulement de la paroi latérale de la fosse nasale. Malgré son volume important, l'exérèse de la tumeur fut facile en raison de son caractère pédiculé et elle a été réalisée en respectant de l'intégrité du maxillaire.

RÉSUMÉLa tuberculose de la cavité buccale reste rare, son tableau clinique non spécifique. L'étude bactériologique et histopathologique tient un rôle important, permettant de préciser la nature tuberculeuse des lésions. L'évolution est favorable sous traitement médical, maintenant bien codifié. Un homme de 45 ans, traité pour tuberculose pulmonaire 6 ans auparavant, a présenté un processus ulcéro-bourgeonnant dans la région rétromolaire gauche. Un orthopantomogramme a objectivé une image lacunaire sur la crête alvéolaire de l'extrémité distale de la branche horizontale gauche de la mandibule ; une biopsie a été réalisée et l'examen histopathologique orienté vers une tuberculose. L'intérêt de cette présentation est d'attirer l'attention sur la tuberculose que l'on peut retrouver de façon exceptionnelle dans certaines localisations, comme la cavité buccale. Article disponible sur le site

Introduction: Cervical lymph node involvement has a major impact on prognosis and treatment decisions in patients with upper aerodigestive tract (UADT) cancer. Objective: The aim of this study was to assess the incidence and pattern of cervical lymph node (LN) metastases in cancers of the upper aerodigestive tract Methods: This prospective study was conducted by the Department of ENT and Maxillofacial Surgery at Specialities University Hospital of Rabat, collecting data between October 2009 and December 2011. Lymph nodes were counted, clinically and radiologically localized, excised, then studied histologically. Results: During this period, 106 patients have been treated surgically with a recent diagnosis of UADT cancer. The average age of our patients was 55±13.3 years, while male/female ratio was 3.5 to 1. More than half of our patients were operated with cancer of the larynx (58.5%, n=62); 27.4% (n=29) of patients suffered from oral cavity cancer and 14.2% (n=15) had cancer of the hypopharinx. Cervical lymph node invasion was estimated at 31.2% clinically, and 38.7% radiologically and histologically, distributed in different sites. Although the percentage of the invasion is almost similar clinically, radiologically and histologically, the high number of false positives and true negatives according to clinical and radiological exams confirms that specificity and sensitivity of these two exams is still poor compared to histology. Conclusion: Thus, cervical metastases have to be diagnosed histologically. Moreover, the low percentage of lymph node invasions in the case of a UADT cancer suggests that the use of sentinel lymph node technique could be important, as it has been validated for small T1T2N0 tumors in the oral cavity. Further studies are needed to confirm its validity in case of other UADT tumor types.