Conflict of interest: noneObjectives: the conditions of obesity and overweight pose a major risk for a number of comorbidities, including clinical syndromes resulting from atherosclerotic disease. Recent studies strongly indicate that adipose tissue is an active endocrine organ that secretes bioactive factors such as adipokines. Adiponectin appears to have a regulatory role in the mechanism of insulin resistance and in the development of atherosclerosis. This systematic review aims to evaluate the anti-atherogenic effects of adiponectin and its properties to improve and mimic metabolic and vascular actions of insulin and its influence on endothelial function. Methods: a qualitative, exploratory and literature review was performed in the PubMed, Portal Capes and Scielo databases using as key-words "adiponectin", "obesity", "insulin resistance", "anti-inflammatory", "therapeutic strategies" and "future prospects". Results: evidence suggests that adiponectin has anti-atherogenic properties with anti-inflammatory effects on the vascular wall. Moreover, it modifies the vascular intracellular signaling and has indirect antioxidant effects on the human myocardium. On the other hand, there are studies suggesting that increased levels of adiponectin are paradoxically associated with a worse prognosis in heart failure syndrome, although the mechanisms are not clear. Conclusion: it is not clear whether adiponectin levels have any clinical significance for risk stratification in cardiovascular disease or if they simply reflect the activation of complex underlying mechanisms. Changes in lifestyle and some drug treatments for hypertension and coronary heart disease have shown significant effect to increase adiponectin levels, and simultaneously decrease in insulin resistance and endothelial dysfunction.
Introdução: A diminuição da capacidade funcional, do desempenhofísico e a desnutrição são desafios comumente enfrentados pela populaçãoidosa e estão relacionadas à diminuição da qualidade de vida eda independência. Nesse sentido, estratégias de promoção à atividadefísica e à alimentação saudável são estratégias fundamentais para essepúblico. Objetivo: Avaliar o efeito de uma intervenção multidisciplinarsobre o desempenho físico e estado nutricional de idosos. Métodos:Trata-se de um estudo prospectivo de intervenção não controlado. Foiavaliado o desempenho físico, a partir do Short Physical PerformanceBattery (SPPB); o risco de desnutrição, a partir da Mini Avaliação Nutricional(MAN); a vulnerabilidade a partir do Vulnerable Elders Survey(VES-13); e a flexibilidade da articulação coxofemoral, a partir do Testede Flexibilidade. A intervenção teve duração de seis meses e consistiuem 48 sessões de exercícios físicos em grupo, que combinaramexercícios de alongamento, atividade aeróbia e cinesioterapia, e em 12encontros em grupo de educação alimentar e nutricional, abordandoa alimentação saudável. Resultados: Participaram da intervenção 46idosos com média de idade de 70,3 (±9,0) anos. Após a intervenção,foi observada melhora significativa nos escores do SPPB (p<0,001) eno teste de flexibilidade (p = 0,002). Houve melhora também no estadonutricional dos idosos, com aumento no escore da MAN (p = 0,006),diminuindo o número de idosos sob risco de desnutrição. Conclusão:A intervenção melhorou o desempenho físico, com o aumento dacapacidade funcional e flexibilidade, e o estado nutricional, com adiminuição de indivíduos sob risco de desnutrição.
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