Objetivo: Identificar as complicações em gestações gemelares e relacioná-las com as consequências materno-fetais. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da leitura de artigos nas bases Scientific Electronic Library Online, Literatura Latino-Americana do Caribe em Ciências da Saúde, Turning Research Into Practice e Google Acadêmico, que inclui as produções dos últimos cinco anos. A busca foi realizada com os seguintes descritores de saúde: “Twin Pregnancy and Complications”, “Gravidez de gêmeos and complicações” e “Pregnancy Complications and Twinning”. A seleção dos artigos foi feita em três etapas, com aplicação de filtros, leitura do título e resumo e leitura dos artigos. Resultados: Foram selecionados 20 artigos e identificadas duas categorias de complicações, sendo elas maternas e fetais. Quanto às complicações maternas houve uma prevalência de parto prematuro, ruptura prematura das membranas, distúrbios hipertensivos, eclampsia e pré-eclampsia, e quanto às fetais, internação, morte fetal e baixo peso. Considerações finais: A análise das produções científicas encontradas nos permitiu concluir que há uma maior prevalência de complicações maternas e fetais em gestações gemelares comparado com gestações únicas. Embora estejam separadas didaticamente em categorias, a maioria das complicações se relacionam, sendo algumas associações entre causa e consequência.