Os autores apresentam uma reconstrução teórico-conceitual da metodologia de gestão do trabalho em saúde baseada em equipes de referência e apoio matricial. Equipe de referência é um rearranjo organizacional que procura coincidir o poder de gestão com a equipe interdisciplinar. O apoio matricial sugere modificações entre as relações dos níveis hierárquicos em sistemas de saúde; nesse caso, o especialista integra-se organicamente a várias equipes que necessitam do seu trabalho especializado. Além da retaguarda assistencial, objetiva-se produzir um espaço em que ocorra intercâmbio sistemático de conhecimentos entre as várias especialidades e profissões. São apontados obstáculos estruturais, éticos, políticos, culturais, epistemológicos e subjetivos ao desenvolvimento desse tipo de trabalho integrado em saúde.

Agradeço em especial ao Prof. Dr. Gastão, que soube fazer do papel de orientador o melhor porto seguro para a elaboração deste trabalho. Em alguns momentos me deixando mais livre para criar, desenvolver, e em outros me pegando pela mão e seguindo junto quando percebia que as condições para a produção estavam muito adversas.Um agradecimento aos trabalhadores da rede básica de saúde de Campinas envolvidos com a prática de Apoio Especializado Matricial, e em especial aos sujeitos deste trabalho que tão prontamente aceitaram o convite para participarem da construção desta tese. Aos colegas deDistrito de Saúde Sul, que durante as minhas ausências negociadas do trabalho cotidiano tão bem seguraram o barco para que ele não perdesse o rumo. Em especial, à coordenadora do distrito Valéria Romero, que sempre me apoiando, nunca colocou entraves ou questionamentos nas minhas inúmeras solicitações. E o mais importante, sempre com muito incentivo e afeto. Ao Colegiado de Saúde Mental da Secretaria Municipal de Saúde pela força que recebi num dos momentos mais cruciais em que eu ensaiava desistir desta construção acadêmica. Em especial, a Angela Vilella, que além de colega de trabalho e batalha conjunta, está se tornando uma grande amiga. Não gostaria de deixar de citar, o meu agradecimento especial à banca de qualificação, que com criticas pertinentes, na tentativa de construir e fortalecer o trabalho me ajudaram muito na modelagem final deste.Também gostaria de dizer o meu "muito obrigada!" a Leoci, querida Leo, que se revelou um "anjinho da guarda" para mim, como já havia lhe falado. Diante de tantos outros nomes que por ventura não estão vindo à lembrança, gostaria de mencionar três: Nayara, Milena e Sibele, que sempre com otimismo e palavras sábias de entusiasmo me falavam para prosseguir. Muito obrigada! v Por fim, agradeço a minha família que sempre aceitou os caminhos que escolho percorrer, sem impor os seus próprios, mas apontando que existem atalhos mais fáceis de serem percorridos. A maior lição que aprendi com ela durante a elaboração desta tese, acaba sendo uma lição para a vida: as coisas têm seu tempo próprio, elas não devem concorrer entre si porque senão perdem a magia, o encantamento e a possibilidade de vivermos cada uma destas coisas como se fossem únicas.vi "Há um tempo em que é preciso abandonar as roupas usadas, que já têm a forma de nosso corpo, e esquecer os nossos caminhos, que nos levam sempre para os mesmos lugares. É o tempo da travessia: e, se não ousarmos fazê-la, teremos ficado, para sempre, à margem de nós mesmos."