BackgroundPrimary health care professionals (PHPs) usually report high levels of distress and burnout symptoms related to job strain. Mindfulness, defined as non-judgmental-present-moment awareness, seems to be a moderator in the causal association between life stressors and well-being. This study aimed to verify correlations among self-reported mindfulness, perceived stress (PS), and subjective well-being (SW) in Brazilian PHPs.MethodsWe performed a correlational cross-sectional study in a purposive sample of Brazilian PHPs (physicians, nurses, nursing assistants, and community health workers), working in community-oriented primary care programs (known locally as “Family Health Programs”). We used validated self-reporting instruments: the Mindful Attention Awareness Scale (MAAS), the Perceived Stress Scale (PSS), and the Subjective Well-being Scale (SWS). We performed a multivariate analysis of variance (MANOVA), through regression coefficients (beta) in relation to the professional category (nursing assistant), in addition to the length of time in the same job (under than 6 months) that had indicated the lowest level of PS.ResultsParticipants (n = 450) comprised community health workers (65.8 %), nursing assistants (18 %), registered nurses (10.0 %), and doctors (family physicians) (6.0 %); 94 % were female and 83.1 % had worked in the same position for more than one year. MANOVA regression analysis showed differences across professional categories and length of time in the same job position in relation to mindfulness, PS, and SW. Nurses demonstrated lower levels of mindfulness, higher PS, and SW negative affect, as well as lower SW positive affect. Being at work for 1 year or longer showed a clear association with higher PS and lower SW positive affect, and no significance with mindfulness levels. Pearson’s coefficient values indicated strong negative correlations between mindfulness and PS, and medium correlations between mindfulness and SW.ConclusionIn this study, there were clear correlations between mindfulness, PS, and SW across different primary care professional categories and time in the same job position, suggesting specific vulnerabilities that should be addressed through the development of staff awareness, stress prevention, and well-being interventions.

Introdução: Há crescente interesse em correlacionar níveis de consciência e bem estar através de programas que unam práticas contemplativas, e vem sido evidenciado redução de afeto negativo e aumento da habilidade autoregulativa, por meio do acréscimo de capacidade metacognitiva (mindfulness). Objetivo: O objetivo deste estudo é avaliar a validade e confiabilidade de duas escalas que mensuram mindfulness e as suas inter-relações com variáveis sócio demográficas e de bem estar subjetivo junto a profissionais da atenção primária à saúde (APS). Método: Para a validade de constructo utilizar-se-á uma validade convergente (escala de bem-estar subjetivo - EBES), e para a consistência interna será utilizado cálculo alfa de Cronbach. Correlacionaremos os resultados de duas partes da MAAS na fidedignidade split-half, com índice Kappa. Também com o intuito de reforçar o poder de confiabilidade do estudo, será utilizado o sistema de “teste – reteste” aplicando-se novamente tanto os instrumentos que medem Mindfulness (FMMQ e MAAS) como a EBES. Será adotado como nível de significância de 5% em todos os testes estatísticos (?=0,05). Resultados parciais: Incluímos até o momento 449 sujeitos de equipes mínimas de APS (médicos, enfermeiras, auxiliares, agentes comunitários de saúde) das unidades do território Aricanduva/Sapobemba/São Mateus, do Programa de Atenção Básica e Saúde da Família. Resultados esperados e conclusões: Estima-se avaliar as propriedades psicrométricas das escalas originais quando utilizadas em profissionais de APS e contribuir para a maior compreensão sobre o nível de mindfulness destes profissionais, bem como suas implicações para a redução de casos de esgotamento profissional.

Introdução: O Ministério da Saúde entende a Estratégia Saúde da Família (ESF) como principal reorganizadora da Atenção Primária à Saúde (APS) no Sistema Único de Saúde (SUS). A ESF está entre as maiores coberturas de APS no mundo. Na medida em que delega múltiplas e complexas atribuições às suas equipes, com elevado grau de responsabilidade sanitária nos territórios atendidos, é esperado um risco psicossocial e de estresse ocupacional aumentado entre os profissionais da ESF. Objetivos: Avaliar os efeitos da meditação em profissionais da APS, mediante revisão da literatura sobre o tema. Método: Revisão narrativa da literatura, nas bases de dados Bireme, Scielo e Medline, com utilização dos seguintes descritores em português e inglês: meditação; profissionais; saúde; atenção primária. Resultados: Foram encontrados 54 artigos, dos quais foram selecionados 18, sendo excluídos os artigos cuja temática não atendia ao objetivo desse estudo. A maioria dos estudos constatou efeitos significativos da meditação em profissionais da APS, relativos à redução do estresse, ansiedade, depressão, entre outras, até vários meses após a aplicação da mesma, com melhora na qualidade de vida e dos serviços prestados à população usuária, que a meditação pode ser um expediente tanto terapêutico como preventivo para estes profissionais (FRANCO, 2010); com destaque para a diminuição de sentimentos negativos e ruminação mental ou intelectual (MARTIN-ASUERO;GARCIA-BANDA, 2010); melhora significativa no bem estar, atenção, empatia e maior de qualidade no atendimento prestado por estes profissionais (KRASNER ET AL, 2009); nesta mesma direção também concordam Irving, Dobkin, Park (2009); Oman et al (2008) e Praisman (2008), em seus respectivos estudos. Conclusão: Frente à literatura revisada, pode-se concluir que os efeitos da meditação são significativos, com número cada vez maior de publicações no mundo, mas não foram encontradas pesquisas desta natureza em profissionais da APS no Brasil, indica-se a necessidade de estudos sobre a aplicação desta promissora prática, com o propósito de avaliar seus efeitos na saúde, qualidade de vida no trabalho prestado por estes profissionais, em âmbito da produção científica nacional

Objective: to analyze the effects of Cognitively Based Compassion Training (CBCT®) among people in situations of social vulnerability. Method: a mixed, sequential and transformative study with the same QUAL→QUAN weight. Focus Groups were applied at the beginning (n=24) and three months (n=11) after CBCT®, to understand the participants’ knowledge about emotions, (self)care and stress situations. Content analysis was performed in the WebQDA software. The participants (n=65) were randomized into control (n=31) and intervention (n=34) to assess self-compassion, perceived stress, and positive and negative affects at three time moments. The mixed factorial ANOVA analysis considered within-participants (time) and between-participants (place and group) factors. Results: mean age (37), female gender (88%), single (51%) and black-skinned people (77%). The following thematic categories emerged before the course: “Reducing others’ suffering as a bridge to conscious self-care” and “Social vulnerability as a potentiator of low emotional literacy”. Subsequently, self-compassion and awareness of the mental states for social activism. The quantitative analysis showed a significant increase in self-compassion within-participants (p=0.003); group factor (p<0.001); perceived stress reduction (p=0.013); negative affects group factor (p=0.005); and increase in positive affects (p<0.001) within-participants. Conclusion: CBCT®️ exerted a positive effect on individual well-being and a positive impact on community engagement to promote social well-being in the outskirts. Brazilian Registry of Clinical Trials (RBR-3w744z.) in April 2019.

Resumen Objetivo: analizar los efectos del Entrenamiento en Compasión Cognitiva (CBCT®) en personas en situación de vulnerabilidad social. Método: estudio mixto del tipo transformativo secuencial con el mismo peso QUAL→QUAN. Grupos Focales aplicados al inicio (n=24) y tres meses (n=11) después del CBCT®, para comprender el conocimiento que tienen los participantes sobre emociones, (auto)cuidado y situaciones de estrés. El análisis de contenido utilizó el software WebQDA. Los participantes (n=65) fueron aleatorizados en el grupo control (n=31) y experimental (n=34) para evaluar la autocompasión, el estrés percibido y los afectos positivos y negativos en tres momentos. El ANOVA factorial mixto consideró factor de participantes (tiempo) y entre participantes (lugar y grupo). Resultados: edad promedio (37), sexo femenino (88%), solteras (51%) y negras (77%). Las categorías temáticas que surgieron antes del curso fueron: “Reducción del sufrimiento de los demás como puente para el autocuidado consciente” y “La vulnerabilidad social como potenciadora de la baja alfabetización emocional”. Luego la autocompasión y la conciencia de los estados mentales para el activismo social. El análisis cuantitativo mostró un aumento significativo en la autocompasión de los participantes (p=0,003); factor grupo (p< 0,001); reducción del estrés percibido (p=0,013); afectos negativos factor grupo (p= 0,005); y aumento de los afectos positivos (p< 001) de los participantes. Conclusión: El CBCT®️ tuvo un efecto positivo en el bienestar individual y tuvo un impacto positivo en la participación de la comunidad para promover el bienestar social en la población de los barrios periféricos. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos (RBR-3w744z.) en abril de 2019.